Pharmakologische Grundkenntnisse

Auszug

Bei der Agranulozytose handelt es sich um eine toxische Verminderung der Granulozyten, einer Untergruppe der weißen Blutkörperchen (Leukozyten), die eine wichtige Rolle im Immunsystem spielen. Diese Erkrankung wird zu 90% durch eine allergische Reaktion auf bestimmte Medikamente verursacht, die sich innerhalb von Stunden entwickeln oder auch allmählich einsetzen kann, und geht mit schweren Krankheitssymptomen einher wie allgemeinem Krankheitsgefühl, Fieber, Schüttelfrost, Tachykardie, Geschwüren im Mund-Rachen-Raum, Lymphknotenschwellungen und Infektionen der oberen Atemwege. Die Therapie erfolgt durch sofortiges Absetzen der Medikamente und ggf. Behandlung der Symptome durch Glukokortikoide und Antibiotika. Medikamente, die als Nebenwirkung zu einer Agranulozytose führen können und daher regelmäßige Blutbildkontrollen erfordern, sind: Analgetika, Antibiotika, Sedativa, Antidiabetika, Antikonvulsiva (v. a. Carbamazepin, Valproinsäure, die als Alternative zu Lithium auch als Phasenprohylaktika eingesetzt werden können), Neuroleptika (v. a. atypische wie z. B. Clozapin), Antidepressiva (v. a. tri- und tetrazyklische Antidepressiva wie z. B. Mirtazepin). Bei dem ebenfalls antidepressiv wirkenden MAO-Hemmer Aurorix, dem Phasenprophylaktikum Lithium und dem Antiparkinsonmittel Akineton sind solche Nebenwirkungen jedoch eher unwahrscheinlich.