Salvage-Möglichkeit nach Vielfachrevision des Hüftgelenkes

Auszug

Die Gelenkarthroplastik und ihre Einführung durch Charnley und Müller im Hüftgelenk ist sicherlich eine der segensreichsten Entwicklungen, die in der Medizin in der Neuzeit erreicht wurden. Leider ergibt sich daraus auch zunehmend die Notwendigkeit der Revisionsoperation und oft ist dies mit weiterem Verlust der Knochensubstanz verbunden. Ist das proximale Femur und schließlich auch das distale Femur soweit betroffen, dass eine konventionelle Revisionsoperation nicht mehr erfolgreich ist, bietet der totale Femurersatz die Möglichkeit, eine Extremitäten- und Funktionserhaltende Revision durchzuführen. Die erste Beschreibung eines solchen Implantates erfolgte durch Buchmann 1965 [1], und verschiedene Autoren berichten in sog. “Case-Reports„ über die Implantation eines totalen Femurs, oft im Zusammenhang mit Tumorrevision. In der ENDO-Klinik Hamburg wurde durch Engelbrecht 1974 [2] ein solches Implantat auch für Revisionseingriffe vorgestellt und später wurde durch Nieder, Steinbrink und Friesecke wiederholt über die klinischen Resultate berichtet.