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Die Behandlung der oberen Extremitäten bei Tetraplegie

  • Ruth Joss
  • Diana Sigrist-Nix
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Zusammenfassung

Die Behandlung der oberen Extremitäten, speziell der Hände und Schultern, hat eine große Bedeutung in der Rehabilitation von Menschen mit Tetraplegie, da sie eine der wichtigsten Voraussetzungen für Selbstständigkeit und damit Lebensqualität schafft. Die Ansätze und Denkweisen unterscheiden sich stark von denjenigen bei anderen Verletzungen und Erkrankungen. Eine Heilung der Hand (wie in der traumatischen Handrehabilitation angestrebt) oder ein Anbahnen von Bewegungen (wie bei zerebrovaskulären Insulten) ist hier nicht möglich. Das Potenzial der späteren Funktionsfähigkeit wird durch Höhe, Ausmaß und Auswirkungen der Rückenmarkläsion sowie die Qualität der Therapie bestimmt. In der Rehabilitation von Tetraplegikern geht es darum, die innervierten Muskeln zu kräftigen, den Ausfall der gelähmten Muskulatur zu kompensieren und die Strukturen optimal auf ihre spätere, im Vergleich zum Gesunden sehr viel größere, Belastung vorzubereiten. Die optimale Funktionsfähigkeit und Selbstständigkeit lässt sich langfristig nur erreichen, wenn Hände, Arme und Schultern in den ersten 6–8 Wochen nach dem Trauma auf eine Weise behandelt werden, die sie auf die spätere, für Querschnittgelähmte typische Art des Bewegens und der Belastung vorbereitet. Die Therapie ist funktionsorientiert, nicht heilungsorientiert wie bei anderen Krankheitsbildern.Da für das Resultat der Handrehabilitation die tetraplegiespezifische Behandlung von Schultern und Armen fundamental ist, wird sie hier auch beschrieben.

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Zitierte Literatur

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Authors and Affiliations

  • Ruth Joss
    • 1
  • Diana Sigrist-Nix
    • 1
  1. 1.HeidelbergDeutschland

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