Krankenhäuser als Wirtschaftseinheiten – ökonomische Aspekte und Herausforderungen

Zusammenfassung

Die Zahl der Krankenhäuser in privater Trägerschaft hat in den letzten 15 Jahren in keinem anderen Land Europas derart stark zugenommen wie in Deutschland. Dieser Trend zur Privatisierung ging nahezu ausschließlich zu Lasten von Krankenhäusern in öffentlicher Trägerschaft. Während die Gesamtzahl der Krankenhäuser von 1991 bis 2007 um 13 % von 2 411 auf 2 087 zurückgegangen ist, stieg der Anteil von Krankenhäusern in privater Trägerschaft im gleichen Zeitraum von 15 % auf 30 %. Gerade dieses enorme Wachstum gewinnorientierter Krankenhausbetreiber wirft Fragen danach auf, warum es privaten Krankenhausträgern offensichtlich gelingt, Krankenhäuser wirtschaftlich besser zu führen, welche Konsequenzen sich daraus für das Versorgungsniveau der Bevölkerung ergeben und wie weit der Primat der Wirtschaftlichkeit auch im Gesundheitswesen Platz greifen sollte bzw. darf.