Soziale (Alten-)Arbeit in der Rehabilitation

Zusammenfassung

Eine Steigerung der Anzahl an älteren und multimorbiden Patienten, deren Gesundheitszustand im Rahmen der befristeten Akutkrankenhausbehandlung nicht ausreichend gebessert werden kann, ist in den letzten Jahren zu verzeichnen. Gerade die Rehabilitation älterer Menschen ist stärker in den Blickwinkel von Rehabilitationsträgern und den Leistungserbringern geraten. (Klein-Lange et al. 2003: 293–296) Bei der Rehabilitation dieses Personenkreises stehen körperliche, geistig-seelische und psychosoziale Belastungsfaktoren im Mittelpunkt des Behandlungsprozesses (Grigoleit et al. 2000: 6f.). Klinisch-sozialarbeiterische Handlungskonzepte sind notwendig, um im interdisziplinären Kontext geeignete Wege der Betreuung, Versorgung und Nachsorge zu erreichen. Der folgende Beitrag soll das Leistungsangebot und die sozialarbeiterischen Handlungsansätze der Rehabilitation für ältere Menschen beschreiben. Der Fokus der Betrachtungen richtet sich dabei insbesondere auf die geriatrische Rehabilitation. Nicht jeder ältere Mensch ist zwar generell ein geriatrischer Rehabilitationspatient. Ältere Menschen nutzen auch indikationsspezifische allgemeine Rehabilitationsangebote (BAR 2006a: 7). Der ältere Mensch benötigt aber in der Regel spezifische diagnostische, therapeutische und beraterische Handlungsansätze. Diese werden in allgemeinen Rehabilitationseinrichtungen nur bedingt und häufig unzureichend abgedeckt. Ob ein älterer Patient in einer geriatrischen Rehabilitationseinrichtung behandelt wird, hängt leider häufig nicht von seinem individuellen Rehabilitationsbedarf ab. Vielmehr scheitert die Hinführung zu diesem spezifischen Behandlungsangebot an dem Vorhandensein eines zeitnahen Therapieplatzes oder an monetären Aspekten des Leistungsträgers (dieser entscheidet in der Regel, in welcher Behandlungseinrichtung der ältere Patient/die ältere Patientin rehabilitiert wird). Unser Beitrag soll aufzeigen, welche Aspekte für eine gute psychosoziale Versorgung in der Rehabilitation älterer Menschen notwendig sind.