Löslichkeit und Adsorption von Nitroglycerin und Nitraten des Isosorbids in Polypropylen-, Polyäthylen-, Polyurethan- und Polyvinylchloridschläuchen. Probleme bei intravenöser Applikation von Nitraten

Zusammenfassung

Nitrate wie Glyceryltrinitrat (GTN), Isosorbiddinitrat (ISDN) werden in verschiedenen Darreichungsformen als Tablette, Salbe, Pflaster, Spray und auch intravenös angewendet. Ihre Anwendung hat in den letzten Jahren eine deutliche Ausweitung erfahren. ISDN, oral verabreicht, galt lange Zeit als Standardtherapeutikum zur Prophylaxe der stabilen Angina pectoris, GTN als Zerbeißkapsel oder Spray zur Therapie des akuten Angina pectoris-Anfalls. Nachdem verschiedene klinische Studien positive Wirkungen intravenös zugeführter Nitrate beim akuten Myocardinfarkt im Sinne einer Verkleinerung der infarktbedingten Nekrosezone ergaben, wurde GTN zunehmend in der internistischen Intensivtherapie eingesetzt. Weitere Indikation zur intravenösen Applikation sind die akute Linksherz-Insuffizienz, allein oder in Kombination mit Furosemid. In der Anästesiologie und operativen Intensivmedizin werden intravenös applizierte Nitrate zur kontrollierten Blutdrucksenkung, sowie bei Zuständen, die mit einer Druckerhöhung im kleinen Kreislauf einhergehen, eingesetzt.