Qualitätssicherung in der Fachpsychotherapie älterer und alter Patienten

Zusammenfassung

Das Gesundheitsreformgesetz (GRG 1988) fordert qualitätssichernde Maßnahmen für alle Bereiche der Medizin — somit auch für die Fachpsychotherapie. Folgerichtig gab das Sozialgesetzbuch V (SGB V, §§ 135ff.) (1989) mit Einführung der Qualitätssicherung den Anstoß zu verstärkten Bemühungen zunächst im stationären, dann aber auch im ambulanten Bereich, schulenübergreifend vergleichbare Strukturen einer Psychotherapie-Dokumentation zu entwickeln. Qualitätssicherung soll vor allem dem konkreten Interesse der Patienten dienen, eine zeitgemäße, wirksame und auch wirtschaftliche Behandlung zu erhalten. Vor diesem Hintergrund haben die Vorstände und die Qualitätssicherungsbeauftragten der in der Arbeitsgemeinschaft Wissenschaftlich-Medizinische Fachgesellschaften (AWMF) vertretenen Psychotherapeutischen Fachgesellschaften gemeinsam die Psy-BaDo als Kernmodul einer Basis- und Ergebnisdokumentation in der Qualitätssicherung Psychotherapeutischer Fachbehandlungen erarbeitet (1998). Die Psy-BaDo ist (1.) Therapieschulen-übergreifend, (2.) (zeit-) ökonomisch, (3.) für den ambulanten und stationären Versorgungssektor praktikabel, (4.) für die ärztliche und psychologische Psychotherapie gleichermaßen geeignet, (5.) modular ergänzbar bei speziellen Fragestellungen und (6.) gestuft einsetzbar — je nach Fortgang der Diagnostik und des Therapieprozesses — konzipiert. Sie erlaubt die Diskussion von Prozeß- und Ergebnisqualität. Strukturqualität zu sichern ist dagegen Aufgabe der Weiterbildungsordnung und wird zukünftig in einer Institution z.B. einmal im Jahr abzubilden sein (z.B. hinsichtlich der Qualifikation der Mitarbeiter, der baulichen Ressourcen etc.).