Neue universelle Impfstrategien gegen die Hepatitis B

Zusammenfassung

In Ländern mit niedriger Prävalenz für Hepatitis B wie der Bundesrepublik Deutschland hat die konsequente Schutzimpfung von Risikogruppen, wie sie in diesem Buch dargestellt und dringend empfohlen wird, eine wesentliche Bedeutung bei der Bekämpfung der Hepatitis B. Nahezu alle Experten sind sich aber darüber einig, daß mit einer allein auf die Risikogruppen beschränkten Impfstrategie die Ausbreitung der Hepatitis B in der Allgemeinbevölkerung nicht verhindert werden kann. Dies gilt natürlich insbesondere für Länder mit mittlerer oder hoher Prävalenz der Hepatitis B. Aber auch in den europäischen oder nordamerikanischen Staaten dürfte die Hepatitis B mit allein auf Risikogruppen bezogenen Impfaktionen nicht auszurotten sein. Zum einen muß davon ausgegangen werden, daß bestimmte Hochrisikogruppen, wie z.B. die i.v. Drogenabhängigen, nie vollständig für eine Impfstrategie erreichbar sein werden und somit weiter ein Reservoir für die Hepatitis-B-Infektionen bilden. Zum anderen bewirkt die hohe Mobilität der Bevölkerung (Urlaubs- und Geschäftsreisen, Migrationsbewegungen) z.T. intensive Kontakte zu Personen aus Hochendemieländern. Nahezu alle Experten sind sich deshalb einig, daß neben der Immunisierung von Hochrisikogruppen parallel universelle Impfstrategien durchgeführt werden müssen, um die Ausbreitung von Hepatitis B zu stoppen und die Erkrankung möglicherweise sogar auszurotten.