Wirkung ohne Wirkstoff — der Placebo/Noceboeffekt

Zusammenfassung

Das Wort „Placebo“ wurde zum ersten Mal 1340 von Geoffrey Chaucer in Anspielung auf den Psalm 116,9 spöttisch benutzt, dessen erste Zeile „Placebo Domino in regione vivorum“ („Ich werde dem Herrn gefallen im Lande der Lebenden“) lautet und der von Priestern und Mönchen mit Eifer und gegen Entgelt für den Toten gesungen wurde (Moore et al. 2003). Zunächst wurde der Begriff als in „das Placebo singen“ benutzt, um auszudrücken, dass jemandem nach dem Mund geredet wird. Das lateinische Wort „placebo“ bedeutet „ich werde gefallen“. Bereits im 17. Jahrhundert hatten Mediziner in England „inaktive“ Medikamente als Placebo bezeichnet. Als Medikament ohne Wirkstoff, aber mit großer Wirkung machte das Placebo in den letzten Jahrzehnten eine besondere Karriere. In der modernen Medizin werden Placebos unter anderem erfolgreich bei der klinischen Prüfung von Medikamenten eingesetzt. Dabei wird ein bestimmtes Arzneimittel und ein ihm nachgebildetes Scheinmedikament ohne dessen entscheidende Wirkstoffe in ihrer Wirkungsweise verglichen. Auf diese Weise sollen die pharmakodynamischen Effekte des „echten“ Arzneimittels von seinen immer auch vorhandenen unspezifisch-therapiefördernden Wirkungen getrennt werden. Das Konzept über das Placebo hat sich in den letzten zehn Jahren deutlich geändert: Die Wirksamkeit der Placebos konnte in vielen Studien und in einer Vielzahl von Metaanalysen mit hohen Effektstärken belegt werden. Die Wissenschaftler versuchten verstärkt, die Wirkungen der Psyche auf den Körper zu erkunden.