Résumé
Les enquêtes épidémiologiques trouvent un maximum d’intérêt lorsqu’elles ouvrent la possibilité de la mise en œuvre de mesures de prévention, de dépistage ou de maîtrise des risques. Encore fautil prouver qu’il y a non seulement une association statistique, mais encore un lien de causalité entre un facteur de risque et une maladie. Une fois un facteur de risque reconnu, toute politique de prévention devrait être assortie d’indicateurs qui permettent d’évaluer son efficacité, par exemple, le suivi de mesures d’impact, comme la mesure du risque attribuable avant et après l’intervention à visée préventive. Ainsi, en France, les campagnes menées entre 1985 et 2003 pour diminuer le tabagisme ont été très efficaces parmi les cadres chez lesquels la proportion de ceux qui consommaient régulièrement des cigarettes a diminué de 45 % à 2 %, alors que chez les ouvriers, cette diminution a été moindre, passant de 56 % à 49 % chez les hommes et qu’elle a même augmenté dans cette catégorie socioprofessionnelle chez les femmes de 19 % à 31 %.
Référence
Shoemaker D, Black R, Gilles L, Toouli J (1998) Yearly colonoscopy, liver CT and chest radiography do not influence 5-year survival of colorectal cancer patients. Gastroenterology 114: 7–14
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Huguier, M., Boëlle, PY. (2013). Prévention et dépistage. In: Biostatistiques pour le clinicien. Springer, Paris. https://doi.org/10.1007/978-2-8178-0464-4_37
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