Résumé
Parmi toutes les douleurs non traumatiques liées à la pratique du cyclisme, les «douleurs de selle» sont parmi les plus fréquentes, ce qui n’est pas si surprenant puisque la quasi-totalité du poids du cycliste repose sur la selle par l’intermédiaire d’une toute petite parcelle du corps. Ces symptômes douloureux peuvent être très invalidants et forcer à limiter ou cesser temporairement la pratique du vélo. Un certain nombre d’articles de la littérature médicale concernant les problèmes de selles tiennent de l’anecdote. Beaucoup sont des observations ou des opinions d’investigateurs qui sont eux-mêmes cyclistes. Les recommandations, à titre préventif ou curatif, sont empiriques. Notre propos est de décrire la nature et la prévalence des pathologies de la vulve et du périnée, de conseiller les meilleures méthodes de prévention, et de décrire les prises en charge thérapeutiques médicalement reconnues.
«La selle est la partie de la machine la plus difficile à choisir. Il ne la faut pas dure, car le touriste n’est pas un coureur; il ne la faut pas molle, car lorsqu’on est en selle, on se fatigue très vite. Il la faut douce, sans excès. Rejetez donc toujours les modèles compliqués, à ressorts interminables, qui vous lasseront et vous feront perdre, en oscillations, le quart de la force que vous appliquez à la pédale» Louis Baudry de Saunier, 1892
«Il ne m’a jamais été possible de comprendre en quoi une selle pouvait se prétendre plus parfaite qu’une autre, car j’ai toujours trouvé des cyclistes à qui la selle conspuée par d’aucuns, allait comme un gant. Je ne me hasarderai pas à conseiller de perfectionner nos selles car je serais bien embarrassé de répondre, si l’on me demandait: dans quel sens». Paul de Vivie, dit Velocio, 1908
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Adam, T. (2012). La selle idéale?. In: Gynécologie du sport. Springer, Paris. https://doi.org/10.1007/978-2-8178-0172-8_34
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