La stratégie française: création des unités pilotes de coordination en oncogériatrie (UPCOG) à l’initiative de l’Institut national du cancer (INCa)

Résumé

L’espérance de vie a considérablement augmenté au cours des dernières décennies, associée à une amélioration de l’état de santé. Mais l’incidence du cancer augmente régulièrement avec l’âge et près d’un tiers des cancers survient après 75 ans. Ces patients sont exposés au retard de diagnostic et au risque de sur-traitement (avec les risques iatrogènes liés en particulier aux comorbidités, aux interactions médicamenteuses) ou de sous-traitement sur le seul critère de leur âge physiologique [1]. Ainsi, une enquête menée auprès de 151 oncologues et 158 médecins généralistes ayant une expertise en gériatrie a montré que l’âge à lui seul et l’état global de santé restaient des facteurs déterminants dans l’indication d’un traitement adjuvant après chirurgie d’un cancer du sein pour ces 2 catégories de médecins; néanmoins, les médecins généralistes étaient significativement plus nombreux à recommander l’absence de traitement adjuvant pour une femme de >75 ans, même avec cancer hormonodépendant [2].