Résumé
Une rupture secondaire de suture de tendon fléchisseur réalise une complication majeure d’une réparation primitive. Un taux de rupture situé entre 3 et 7 % est habituellement constaté dans la plupart des séries en zones I et II (1). Le chirurgien, le rééducateur et bien entendu le patient doivent garder à l’esprit la possibilité de la survenue d’une rupture à tout moment durant la période de cicatrisation tendineuse, qui s’étale sur 8 à 12 semaines. Le plus souvent cependant, la rupture secondaire survient précocement, dans les trois premières semaines postopératoires, ce qui témoigne surtout d’un problème mécanique plutôt que d’un problème biologique cicatriciel intratendineux (2).
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Références
Elliot D, Barbieri CH, Evans RB, Mass D, Tang JB (2007). IFSSH flexor tendon committee report 2007. J Hand Surg 32E: 346–348
Harris SB, Harris D, Foster AJ, Elliot D (1999) The aetiology of acute rupture of flexor tendon repairs in zones 1 and 2 of the fingers during early mobilization. J Hand Surg 24B: 275–280
Dubert T (2002) Techniques actuelles de suture primitive des tendons fléchisseurs. Chirurgie de la main 21: 218–224
MacLarney E, Hoffman H, Wolfe SW (1999) Biomechanical analysis of the crucuiate four-strand flexor tendon repair. J Hand Surg 24A: 295–301
Strickland JW (2000) Development of flexor tendon surgery: twenty five years of progress. J Hand Surg 25A: 214–235
Peck FH, Kennedy SM, Watson JS, Lees VC (2004) An evaluation of practionner-led hand clinics on rupture rates following primary tendon repair in the hand. Br J Plast Surg 57: 45–49
Bellemère P, Chaise F (2006) Lésions des tendons fléchisseurs. In: Les plaies de la main, Masméjean et Dubert (eds). Cahiers d’enseignement de la SOFCOT no93: Elsevier, Paris, p 123–141
Schuind F, Garcia-Elias M, Cooney WP, An KN (1992) Flexor tendon forces. In vitro mesurements. J Hand Surg 17A: 291–298
Powell ES, Trail IA (2004) Forces transmitted along human flexor tendons during passive and active movements of the fingers. J Hand Surg 29B: 386–389
Goldfarb CA, Harwood F, Silva MJ (2001) The effect of variations in applied rehabilitation force on collagen concentration and maturation at the intrasynovial flexor tendon repair site. J Hand Surg 26A: 841–846
Bellemère P, Chaise F, Friol JP, Gaisne E, Le Lardic C (1998) Résultats de la mobilisation active précoce après réparation primaire des tendons fléchisseurs. La Main 1: 92–96
Sirotakova M, Elliot D (2004) Early active mobilization of primary repairs of the flexor pollicis longus tendon with two Kessler two-strand core sutures and a strengthened circumferential suture. J Hand Surg 29B: 531–535
Tang JB (2007) Indications, methods, postoperative motion and outcome evaluation of primary flexor tendon repairs in zone 2. J Hand Surg 32E: 118–129
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2011 Springer-Verlag France, Paris
About this chapter
Cite this chapter
Bellemère, P. (2011). Tendons fléchisseurs : ruptures secondaires après réparation. In: La traumatologie des parties molles de la main. Approche pratique en orthopédie-traumatologie. Springer, Paris. https://doi.org/10.1007/978-2-287-99068-7_14
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-2-287-99068-7_14
Publisher Name: Springer, Paris
Print ISBN: 978-2-287-99067-0
Online ISBN: 978-2-287-99068-7
eBook Packages: MedicineMedicine (R0)