Survol historique de la traumatologie de jambe

Résumé

Le traitement des fractures ouvertes de jambe a, de tout temps, été dominé par la recherche de règles destinées à limiter les amputations et à prévenir l’effroyable mortalité due aux diverses formes d’infection. Le débat est toujours actuel en dépit d’un ensemble d’attitudes désormais bien définies, mais qui restent néanmoins difficiles à mettre en oeuvre en raison d’obstacles d’ordre logistique, technique, stratégique et mental. Les éléments clés des controverses chirurgicales sont le débridement, l’excision, la réparation des parties molles et la préoccupation désormais omniprésente du pronostic fonctionnel.