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Transplantationsmedizin

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Zusammenfassung

Die Organtransplantation wird als wirksame Therapie für die Behandlung der meisten Formen des Organversagens angesehen. Meilensteine prägten ihre Geschichte. Ständig weiterentwickelte Immunsuppressiva aber auch die verbesserte Organkonservierung, chirurgische Techniken sowie das peri- und postoperative Management konnten die Ergebnisse der klinischen Organtransplantation bis Ende des 20. Jahrhunderts in allen Bereichen deutlich verbessern. Bis dahin waren weltweit mehr als eine halbe Millionen Menschen transplantiert worden. Dabei überwiegen zahlenmäßig die Transplantationen im Bereich der abdominellen Organe, insbesondere von Niere, Leber und Pankreas. An thorakalen Organen sind international mehr als 50000 Herzen und mehr als 10000 Lungen transplantiert worden. Die Ergebnisse vereinzelt durchgeführter xenogener Organtransplantationen in der letzten Hälfte des vergangenen Jahrhunderts waren hingegen ernüchternd. So wird sich die Zukunft der klinischen Xenotransplantation an den Verbesserungen der genetischen Modifikation der Transplantate entscheiden. Allerdings können weder die zunehmende Lebendorganspende von Niere und Leber noch die Weiterentwicklung technischer Möglichkeiten bzw. extrakorporaler Organersatzverfahren dem steigenden Bedarf an Transplantaten und Geweben gerecht werden. Deshalb sind vermehrte Anstrengungen vor allem in der Organspende notwendig, um das Defizit an transplantierbaren Organen langfristig besser ausgleichen zu können.

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Literatur

  1. Barnard CN (1967) The Operation. A human cardiac transplantation: An interim report of the successful Operation performed at Groote Schuur Hospital, Cape Town. S Afr Med J 41:1271

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. Bernstein MJ (1983) Liver transplantation. Consensus Conference. J Amer Med Assoc 250:2961–2964

    Article  Google Scholar 

  3. Bismuth H (1984) Reduced-size orthotopic graft in hepatic transplantation in children. Surgery 95:367–370

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. Bröring DC, Rogiers X (2004) Leber-Lebendspende-Transplantation. Viszeralchirurgie 39:483–494

    Google Scholar 

  5. Cecka MJ, Terasaki P (Hrsg) (1999) Clinical Transplants 1998. UCLA Tissue Typing Laboratory. The Regents of the University of California

    Google Scholar 

  6. Collaborative Islet Transplant Registry (CITR). http://www.citregistry.org/

    Google Scholar 

  7. Deltz E, Schroeder P, Gebhard H et al (1989) First successful clinical small intestine transplantation. Tactics and surgical technique. Chirurg 60:235–239

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Demetriou AA, Brown RS Jr, Busuttil RW et al (2004) Prospective, randomized, multicenter, controlled trial of a bioartificial liver in treating acute liver failure. Ann Surg 239(5):660–667

    PubMed  Google Scholar 

  9. Deutsche Stiftung Organtransplantation. http://www.dso.de/

    Google Scholar 

  10. Deutsche Stiftung Organtransplantation (2004) Jahresbericht 2003. Neu-Isenburg

    Google Scholar 

  11. Dhawan A, Mitry RR, Hughes RD et al (2004) Hepatocyte transplantation for inherited factor VII deficiency. Transplantation 78(12):1812–1814

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. European Liver Transplant Registry. http://www.eltr.org

    Google Scholar 

  13. Eurotransplant International Foundation. http://www.eurotransplant.nl/

    Google Scholar 

  14. Gubernatis G, Kliemt H (2000) Xenotransplantation und gesellschaftliche Risiken. D Med Wochenschr 125: 1017–1019

    CAS  Google Scholar 

  15. Halloran PF (2004) Immunosuppressive drugs for kidney transplantation. N Engl J Med 351:2715–2729

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  16. Hardy JD, Chavez CM, Kurrus FD et al (1964) Heart transplantation in man: development studies and report of a case. J Am Med Assoc 118:1132

    Google Scholar 

  17. Hetzer R, Jurmann MJ, Potapov EV et al (2002) Heart assist systems-current Status. Herz 27(5):407–417

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. International Pancreas Transplant Registry. http://www.iptr.umn.edu

    Google Scholar 

  19. Intestinal Transplant Registry. http://www.intestinaltransplant.org

    Google Scholar 

  20. IRODAT 2003. Global activity in organ donation and transplantation. Organs and Tissues 7:159–162

    Google Scholar 

  21. Kato T, Ruiz P, Thompson JF et al (2002) Intestinal and multivisceral transplantation. World J Surg 26: 236–237

    Google Scholar 

  22. Kelly WD, Lillehei RC, Merkel FK et al (1967) Allotransplantation of the pancreas and duodenum along with the kidney in diabetic nephropathy. Surgery 61:827

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. Kirste G (2004) Lebendnierentransplantation — die bessere Alternative? Viszeralchirurgie 39:465–472

    Article  Google Scholar 

  24. Königsrainer A, Ladurner R, Ianetti C et al (2004) Dünndarm-und Multiviszeraltransplantation: Indikation, Technik und eigene Ergebnisse. Viszeralchirurgie 39:495–500

    Article  Google Scholar 

  25. Lietz K, Miller LW (2005) Will left-ventricular assist device therapy replace heart transplantation in the foreseeable future? Curr Opin Cardiol 20(2):132–137

    Article  PubMed  Google Scholar 

  26. Mauer D, Gabel D, Eisenreich S, Smit H (2003) Organspende in Deutschland: Aktuelle Situation und Zukunftsperspektive. Intensivmed 40: 538–548

    Google Scholar 

  27. McLaren AJ, Friend PJ (2003) Trends in organ preservation. Transpl Int 16:701–708

    Article  PubMed  Google Scholar 

  28. Mitzner SR, Stange J, Peszynski P, Klammt S (2002) Extracorporeal support of the failing liver. Curr Opin Crit Care 8(2):171–177

    PubMed  Google Scholar 

  29. Murray JE, Merrill JP, Harrison JH (1955) Renal homotransplantation in identical twins. Surg Forum 6:432–436

    Google Scholar 

  30. Opelz G, Dohler B (2004) Lymphomas after solid organ transplantation: a Collaborative Transplant Study report. Am J Transplant 4:222–230

    PubMed  Google Scholar 

  31. Pichlmayr R (Hrsg) (1981) Transplantationschirurgie. Allgemeine und spezielle Operationslehre. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Google Scholar 

  32. Pichlmayr R, Ringe B, Gubernatis G, Hauss J, Bunzendahl H (1988) Transplantation of a donor liver to 2 recipients (Splitting transplantation) — a new method in the further development of segmental liver transplantation. Langenbecks Arch Surg 373: 127–130

    CAS  Google Scholar 

  33. Platt JL (2003) Genetic modification of xenografts. Curr Top Microbiol Immunol 278:1–21

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  34. Sharp DW, Lacey PE, Santiago JV et al (1991) Results of our first nine intraportal islet allografts in type 1, insulin-dependent diabetic patients. Transplantation 51:76–85

    Google Scholar 

  35. Smith B (1969) Segmental liver transplantation from a living donor. J Pediatr Surg 4:126–132

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  36. Starzl TE, Marchioro TL, von Kaulla KN et al (1963) Homotransplantation of the liver in humans. Surg Gynecol Obstet 177:659–676

    Google Scholar 

  37. Starzl TE, Rowe MI, Todo S et al (1989) Transplantation of multiple abdominal viscera. J Amer Med Assoc 261:1449–1457

    CAS  Google Scholar 

  38. Steurer W (2004) Pankreastransplantation. Viszeralchirurgie 39:461–464

    Article  Google Scholar 

  39. The Collaborative Transplant Study (CTS). http://cts.med.uni-heidelberg.de

    Google Scholar 

  40. The International Society for Heart and Lung Transplantation (2004) J Heart Lung Transplant 23:796–803 http://www.ishlt.org/registries

    Google Scholar 

  41. US Organ Procurement and Transplantation Network and the Scientific Registry of Transplant Recipients. http//:www.optn.org

    Google Scholar 

  42. Wolfe RA, Ashby VB, Milford E et al (1999) Comparison of mortality in all patients on dialysis, patients on dialysis awaiting transplantation, and recipients of a first cadaveric transplant. N Engl J Med 341:1725–1730

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

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Lauchart, W., Gubernatis, G., Blümke, M. (2006). Transplantationsmedizin. In: Mauer, D., Gabel, D. (eds) Intensivmedizin und Management bei Organspende und Transplantation. Steinkopff. https://doi.org/10.1007/3-7985-1611-1_8

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