Zusammenfassung
Das polyneuropathische Syndromist auf eine Schädigung mehrerer oder aller peripherer Nerven zurückzuführen. Zahlreiche Grundkrankheiten und äußere Einflüsse können zu einer Polyneuropathie führen (⊡ Tabelle 16.1). Die ⁃ Ursachen lassen sich einteilen in:
-
Entzündungen (immunologisch oder erregerbedingt)
-
Metabolische Ursachen (endokrine Störungen, v. a. Diabetes mellitus; Mangelerscheinungen, v. a. Avitaminosen; Organschäden, v. a. Niere)
-
Paraproteinämien und Paraneoplasien
-
Toxische Ursachen (Alkohol, Medikamente, gewerbliche bzw. Umweltgifte)
-
Hereditäre Ursachen (durch Stoffwechsel- oder Strukturdefekte)
Zwischen den Gruppen bestehen zahlreiche Überlappungen. Diabetes und Alkohol sind für fast die Hälfte aller Neuropathien verantwortlich. Sind sie ausgeschlossen, kommen mehr als 200 andere Ursachen in Frage, die nur durch umfangreiche Untersuchungen erschlossen werden können. Man kann davon ausgehen, dass durch Anwendung aller diagnostischen Möglichkeiten (einschließlich Nervenbiopsie) insgesamt etwa 80% der Ursachen aufgedeckt werden können.
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Engelhardt, A. (2006). Polyneuropathien. In: Berlit, P. (eds) Klinische Neurologie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/3-540-31176-9_16
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