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Psychoanalyse und Psychiatrie pp 115–157Cite as

Melancholie, Depression und affektive Störungen

Zur Entwicklung der psychoanalytischen Depressionsmodelle und deren Rezeption in der klinischen Psychiatrie

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Zusammenfassung

Gerade in der Auseinandersetzung mit der Depression und der Terminologie der affektiven Erkrankungen wird deutlich, wie sehr auch aktuelles psychiatrisches Denken von früheren Problemstellungen beeinflusst wird. Der Melancholiebegriff geht gesichert bis zum Corpus hippocraticum zurück. Ursprünglich wurde die Melancholie oder Schwarzgalligkeit in der Vier-Säfte-Lehre für somatische Störungen (Schlaganfall, Krämpfe) wie auch für seelische Störungen (Furcht, Traurigkeit, Mutlosigkeit) verwendet. Schon früh dehnte sich die Bedeutung des Melancholiebegriffes aus und schloss allgemein das Verrückt- oder Irresein ein. Seit der Renaissance wurde unter Melancholie ein Zustand von Traurigkeit mit »partieller Verrücktheit« verstanden; dies verweist eher in Richtung auf die moderne Bezeichnung der »affektiven Psychose« (Fischer-Homberger 1968). Darüber hinaus wurde der Begriff »Melancholie« auch in der Literatur- und Kunstgeschichte für normale Gefühle der Wehmut, der Schwermut, des Weltschmerzes, der Vergänglichkeit, der Traurigkeit und der Empfindsamkeit verwendet (Völker 1983) und die Verwandtschaft zur Genialität hervorgehoben (Tellenbach 1977). Kraepelin (1913) gab den Melancholiebegriff schließlich zugunsten der Depression auf, nachdem er ihn vorübergehend für die Depressionen des Involutionsalters reserviert hatte. In der psychiatrischen Anthropologie (Tellenbach 1977) und in der deutschen Psychiatrie blieb er bis heute ein entscheidender Grundbegriff und deckt sich mit der »endogenen Depression«.

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  1. Psychiatrische Universitätsklinik, Lenggstr. 31, 8032, Zürich, Schweiz

    H. Böker (Priv.-Doz. Dr. med.)

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  1. H. Böker
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  1. Sektor Ost und Spezialangebote, Psychiatrische Universitätsklinik Zürich, Lenggstraße 31, Postfach 68, 8029, Zürich, Schweiz

    Heinz Böker

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Böker, H. (2006). Melancholie, Depression und affektive Störungen. In: Böker, H. (eds) Psychoanalyse und Psychiatrie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/3-540-30021-X_9

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