Abstract
Adipositasprävention und -behandlung bei Kindern und Jugendlichen bilden eine zunehmend wichtige Versorgungsaufgabe. Das Universitätsklinikum Eppendorf (UKE, Hamburg) und die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA, Köln) haben 2004-5 eine bundesweite Bestandsaufnahme einschlägiger Angebote für Kinder und Jugendliche durchgeführt. Der Fragebogen basierte auf einem generischen Qualitätssicherungssystem für Prävention und Gesundheitsförderung und umfasste neben Einrichtungsmerkmalen auch 14 zusammenfassende Qualitätsmerkmale aus den Leitlinien für die Adipositas- Versorgung von Kindern und Jugendlichen, ausgewählt von einer Expertengruppe, die die BZgA zur Begleitung ihrer Aktivitäten in diesem Versorgungsfeld eingesetzt hat. Zentrale Versorgungszweige wurden exploriert, in Stich proben oder Gesamtbefragung erfasst und die Repräsentativität mit Nonresponder- Nachbefragungen kontrolliert. Die resultierende qualitätsbezogene Bestandsaufnahme und die Vergleiche von Einrichtungsarten und Versorgungsrahmen weisen auf deutliche Qualitätsdefizite hin. Durchschnittlich halten die Programme und Angebote nur rund 60% der abgefragten Qualitätsmerkmale ein. Die Kosten der Angebote differieren erheblich und korrelieren nur mä ßig mit deren Qualität. Etwa zwei Drittel der Versorgung erfolgen ambulant, settings-bezogene Angebote fehlen jedoch fast völlig. Zur Qualitätsentwicklung des Versorgungsfeldes sind deshalb qualitätsbezogene Verzeichnisse der Behandlungsangebote und Programme, Unterstützung der Einrichtungen bei der gezielten Verbesserung ihrer Angebote, insbesondere im ambulanten Bereich, und die Neuentwicklung und Fö rderung von Settings-Projekten zu empfehlen.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
Backhaus, K., Erichson, B., Plinke, W. & Weiber, R. (1996). Multivariate Analysemethoden. Eine anwendungsorientierte Einführung. Achte, verb. Aufl. Berlin etc.: Springer
Böhler, T., Becker, E., Becker, R., Hoffmann, S., Hutzler, D., Laufersweiler-Lochmann, F., Radu, C., Alex, C. (2003). Bewertungskriterien für ambulante Programme nach § 43 Nr. 2 SGB V für adipöse Kinder und Jugendliche. Stellungnahme der Unterarbeitsgruppe „Adipositasprogramme für Kinder / Jugendliche“ der AG M 11. Stand: Dezember 2003. Essen: Medizinischer Dienst der Spitzenverbände der Krankenkassen e.V. (MDS)
Böhm, A. (2001). Adipositas bei Einschülern: Ausmaß, Entwicklung und Zusammenhänge mit dem Sozialstatus. Psychomed — Zeitschrift für Psychologie und Medizin, 13(4), 235–241
Bortz, J. (1993). Statistik für Sozialwissenschaftler. Vierte, vollständig ü berarbeitete Auflage. Berlin, Heidelberg, New York: Springer
Buhk, H., Zeikau, T., Koch, U. (2003). Präventivmedizinische Versorgung. Ergebnisse des Bundes-Gesundheitssurveys 1998. Bundesgesundheitsbl — Gesundheitsforsch — Gesundheitsschutz, 46(8), 648–654
Czerwinski-Mast, M., Danielzik, S., Asbeck, I., Langnäse, K., Spethmann, C. & Müller, M.J. (2003). Kieler Adipositaspräventionsstudie (KOPS). Konzept und erste Ergebnisse der Vierjahres-Nachuntersuchungen. Bundesgesundheitsbl — Gesundheitsforsch — Gesundheitsschutz, 46(9), 727–731
D’Amicis, A., Romano, F., Villari, P. & Boccia, A. (2003). Does a National Epidemiological Network on Nutrition help to understand Obesity? European Journal of Public Health, 13(4), Supplement, 12
Danielzik, S. (2003). Epidemiologie von Übergewicht und Adipositas bei Kindern in Kiel: Daten der ersten Querschnittsuntersuchung der Kieler Adipositas-Präventionsstudie (KOPS). Kiel: Universität (Dissertation)
Danielzik, S., Langnäse, K., Mast, M. et al. (2002). Impact of parental BMI on the manifestation of overweight in 5–7 year old children. Eur J Nutr, 41, 132–138
EC (2000). European Commission. Directorate-General Health and Consumer Protection. Unit F3 — Health promotion, health monitoring, and injury prevention. Report on the state of young people’s health in the European Union. Luxembourg: European Commission, Directorate-General Health and Consumer Protection, Unit F3
Eurodiet (2000). Eurodiet Core Report. Nutrition & Diet for Healthy Lifestyles in Europe. Science & Policy Implications. Co-ordinated by University of Crete, School of Medicine. http://eurodiet. med.uoc.gr (20.6.2003)
Fehlertoleranztabellen (1999). In: ADM Arbeitskreis Deutscher Markt-und Sozialforschungsinstitute e.V., AG.MA Arbeitsgemeinschaft Media-Analyse e.V. (Hrsg.). Stichproben-Verfahren in der Umfrageforschung. Eine Darstellung für die Praxis (S. 149–154). Opladen: Leske + Budrich
G + G (2003). Gesundheit und Gesellschaft. Das AOK-Forum für Politik, Praxis und Wissenschaft. Spezial 11/2003: Übergewicht bei Kindern und Jugendlichen. Ursachen, Prävention, Forschungsbedarf. Bonn: AOK-Bundesverband
Galuska, D. A. (2003). Controlling an epidemic: the problem of overweight in children and adolescents. Soz.-Präventivmed. 48(2003), 145–146
Goldapp, C. & Mann, Reinhard (2004). Zur Datenlage von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen. Prävention, 1, 12–17
Günster, C., Klose, J., Waltersbacher, A. (2003). Prävention auf dem Prüfstand. Evaluation von sekundär-/ tertiärpräventiven Angeboten der AOK Schleswig-Holstein. Bonn: Wissenschaftliches Institut der AOK
Hoffmann-La Roche AG (2004). Wenig Chancen für dicke Kinder — Therapieangebote sind rar, heterogen und kaum evaluiert. Pressemappe vom 27.08.2004. http://www.presseportal.de/story.htx?nr=589717&search=reinehr (27.08.2004)
Kiess, W., Reich, A. Müller, G., Meyer, K., Galler, A., Bennek, J., Kratsch (2001). Clinical aspects of obesity in childhood and adolescence — diagnosis, treatment and prevention. Int J Obes Relat Metab Disord [Suppl 1], 25, 75–70
Kliche, T., Töppich, J., Kawski, S., Koch, U., Lehmann, H. (2004). Die Beurteilung der Struktur-, Konzept-und Prozessqualität von Prävention und Gesundheitsförderung: Anforderungen und Lö sungen. Bundesgesundheitsbl — Gesundheitsforsch — Gesundheitsschutz, 47, 125–132
Kromeyer-Hauschild K., Zellner, K., Jäger, U., Hoyer, H. (1999). Prevalence of overweight and obesity among school children in Jena. Int J Obes Releat Metab Disord, 23, 1143–1150
Kromeyer-Hauschild, K., Wabitsch, M., Kunze, D. et al. (2001). Perzentile für den Body-Mass-Index für das Kindes-und Jugendalter unter Heranziehung verschiedener deutscher Stichproben. Monatszeitschrift Kinderheilkunde, 149, 807–818
Langnäse, K., Mast, M., Müller, M.J. (2002). Social class differences in overweight of prepubertal children in Northwest Germany. Int J Obesity, 26, 566–572
Lienert, G., Raatz, U. (1994). Testaufbau und Testanalyse. 5., völlig neubearb. u. erw. Aufl. Weinheim: Beltz Psychologie Verlags Union
Löffler, U. (1999). Ein Kurz-Überblick über die gebräuchlichsten Stichproben-Verfahren in der Marktforschung. In: ADM Arbeitskreis Deutscher Markt-und Sozialforschungsinsti tute e.V., AG.MA Arbeitsgemeinschaft Media-Analyse e.V. (Hrsg.). Stichproben-Verfahren in der Umfrageforschung. Eine Darstellung für die Praxis (S. 17–22). Opladen: Leske + Budrich
Müller, M. J. & Danielzik, S. (2005). Übergewicht bei Kindern und Jugendlichen. KHK Kaufmännische Krankenkasse & MHH Medizinische Hochschule Hannover, Abteilung für Sozialepidemiologie, Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung (Hrsg.). Weißbuch Prävention! HERZgesund? Jahresreport der KKH 2004. Hannover: KHK Kaufmännische Krankenkasse & MHH Medizinische Hochschule Hannover, 112–116
Petkeviciene, J. & Klumbiene, J. (2003). Trends in overweight and obesity in eastern Europe with a spezial focius on Lithania during the last two decades. European Journal of Public Health, 13(4), Supplement, 12-13
Reinehr, T., Dobe, M., Kersting, M. (Hrsg.) (2003). Therapie der Adipositas im Kindesalter — Adipositasschulung Obeldicks. Göttingen: Hogrefe
Reinehr, R., Kersting, M. Andler, W., Wollenhaupt, A. & Chahda, C. (2002). Ambulante Adipositasschulungen im Kindesalter — Vergleichskriterien zur Entwicklung validierter Behandlungsempfehlungen. Klinische Pä diatrie, 214(2), 83–88
Reinehr, T., Kersting, M., Chahda, C. & Andler, W. (2003). Nutritional knowledge of obese compared to non obese children. Nutrition Research, 23, 645–649
Reinehr, T. & Wabitsch, M. (2003). Strukturierte Erfassung der Therapieangebote für adipöse Kinder und Jugendliche. Projekt der Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes-und Jugendalter (AGA). Monatszeitschrift Kinderheilkunde, 151, 757–761
Reinehr, R., Wabitsch, M., Andler, W., Beyer, P., Böttner, A., Chen-Stute, A., Fromme, C., Hampel, O., Keller, K.M., Kilian, U., Kolbe, H., Lob-Corzilius, T., Marg, W., Mayer, H., Mohnike, K., Oepen, J., Povel, C., Richter, B., Riedinger, N., Schauerte, G., Schmahlfeldt, G., Siwegfried, W., Smuda, P., Stachow, R., van Egmond-Fröhlich, A., Weiten, J., Wiegand, S., Witte, S., Zindel, V., Holle, R. W., APF Study Group (2004). Medical care of obese children and adolescents. APV: a standardised multicentre documentation derived to study initial presentation and cardiovascular risk factors in patients transferred to specialised treatment institutions. Eur J Pediatr, 163, 308–312
Venhaus, A. & Wickenkamp, B. (2002). Literaturrecherche im Rahmen des BZgA-Projekts „Qualitä tsraster Adipositas im Kindes-und Jugendalter“. Schwerpunkt: Deutschland. Köln: Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung
von der Heyde, C. (1999). Techniken und Möglichkeiten der Realisierung von Random-Stichproben. In: ADM Arbeitskreis Deutscher Markt-und Sozialforschungsinstitute e.V., AG.MA Arbeitsgemeinschaft Media-Analyse e.V. (Hrsg.). Stichproben-Verfahren in der Umfrageforschung. Eine Darstellung für die Praxis (S. 35–60). Opladen: Leske + Budrich
von der Heyde, C. (1999b). Sonder-Stichproben. In: ADM Arbeitskreis Deutscher Markt-und Sozialforschungsinstitute e.V., AG.MA Arbeitsgemeinschaft Media-Analyse e.V. (Hrsg.). Stichproben-Verfahren in der Umfrageforschung. Eine Darstellung für die Praxis (S. 113–124). Opladen: Leske + Budrich
von Kries, R. (2004). Adipositas bei Kindern in Bayern — Erfahrungen aus den Schuleingangsuntersuchungen. Gesundheitswesen, 66 (SH 1), 80–85
Wabitsch, M. (2004). Kinder und Jugendliche mit Adipositas in Deutschland. Aufruf zum Handeln. Bundesgesundheitsbl — Gesundheitsforsch — Gesundheitsschutz, 47(3), 251–255
WHO (2000). Prevention and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation on obesity. WHO Technical Report Series, 894. Genf
WHO (2003). Development of a WHO global strategy on diet, physical activity and health: European regional consultation. Report on the Consultation Copenhagen, 2-4 April 2003. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe
Zubrägel, S. & Settertobulte, W. (2003). Körpermasse und Ernährungsverhalten von Jugendlichen. In: Hurrelmann, K., Klocke, A., Melzer, W., Ravens-Sieberer, U. (Hrsg.) Jugendgesundheitssurvey. Internationale Vergleichsstudie im Auftrag der Weltgesundheitsorganisation WHO (S. 159–182). Weinheim: Juventa
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2006 Springer Medizin Verlag Heidelberg
About this paper
Cite this paper
Kliche, T., Krüger, C., Goldapp, C., Mann, R., Töppich, J., Koch, U. (2006). Adipositas-Prävention für Kinder und Jugendliche in der Bundesrepublik — eine qualitätsorientierte Bestandsaufnahme. In: Kirch, W., Badura, B. (eds) Prävention. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/3-540-28954-2_24
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/3-540-28954-2_24
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-540-28953-1
Online ISBN: 978-3-540-28954-8
eBook Packages: Medicine (German Language)