Zusammenfassung
Die mikroskopische Kolitis ist eine Kolitisform, die endoskopisch nicht zu identifizieren ist und nur histologische Zeichen einer Kolitis aufweist. Es werden 3 verschiedene Hauptformen beschrieben: die lymphozytäre Kolitis, die kollagene Kolitis ohne lymphozytäre Infiltration und eine gemischte Form mit verdicktem Kollagenband und einer Vermehrung intraepithelialer Lymphozyten. Die kollagene Kolitis wurde erstmalig 1976 erwähnt; seither bei Hunderten von Patienten diagnostiziert.
Die neutropene Kolitis wurde 1930 erstmalig in der Literatur erwähnt und ist eine lebensbedrohliche, entzündliche, nekrotisierende Erkrankung des Ileozökalpols, die hauptsächlich beim immunsupprimierten Patienten auftritt. Häufig liegt eine Sekundärinfektion vor (z. B. mit Clostridien, v. a. Clostridium septicum).
Vor 2 Jahrzehnten wurde von Glotzer et al. beobachtet, dass nach Ausschalten eines Dickdarmsegmentes eine Kolitis auftreten kann, die den chronisch entzündlichen Darmerkrankungen und hier insbesondere der Colitis ulcerosa ähnelt. Pathophysiologisch spielt die Ableitung des Darminhaltes (englische Bezeichnung »diversion«) eine entscheidende Rolle, sodass der Begriff Diversionskolitis geprägt wurde.
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Literatur
Boggio L, Pooley R, Roth SI, Winter JN (2000) Typhlitis complicating autologous blood stem cell transplantation for breast cancer. Bone Marrow Transplant 25: 321–326
Bohr J, Tysk C, Eriksson S, Jarnerot G (1995) Collagenous colitis in Orebro, Sweden, an epidemiological study 1984–1993. Gut 37: 394–397
Bonderup OK, Folkersen BH, Gjersoe P, Teglbjaerg PS (1999) Collagenous colitis: a long-term follow-up study. Eur J Gastroenterol Hepatol 11: 493–495
Coleman N, Speirs G, Khan J et al. (1993) Neutropenic enterocolitis associated with Clostridium tertium. J Clin Pathol 46: 180–183
Dietrich CF, Caspary WF (2001) Ultrasonography of the small and large intestine. UpToDate, Wellesley MA, USA
Dietrich CF, Caspary WF (2003) Lymphocytic and collagenous colitis. UpToDate, Wellesley MA, USA
Ettinghausen SE (1993) Collagenous colitis, eosinophilic colitis, and neutropenic colitis. Surg Clin North Am 73: 993–1016
Fine KD, Lee EL (1998) Efficacy of open-label bismuth subsalicylate for the treatment of microscopic colitis. Gastroenterology 114: 29
Fine KD, Ogunji F, Lee EL et al. (1999) Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of bismuth subsalicylate for microscopic colitis. Gastroenterology 116: A880
Fromm H, Malavolti M (1986) Bile acid-induced diarrhoea. Clin Gastroenterol 15: 567–582
Guillemot F, Colombel JF, Neut C et al. (1991) Treatment of diversion colitis by short-chain fatty acids. Prospective and double-blind study. Dis Colon Rectum 34: 861–864
Harig JM, Soergel KH, Komorowski RA, Wood CM (1989) Treatment of diversion colitis with short-chain-fatty acid irrigation. N Engl J Med 1989; 23–28
Jarnerot G, Tysk C, Bohr J, Eriksson S (1995) Collagenous colitis and fecal stream diversion. Gastroenterology 109: 449–455
Lev R, Sweeney KG (1993) Neutropenic enterocolitis. Two unusual cases with review of the literature. Arch Pathol Lab Med 117: 524–527
Lim AG, Lim W (2000) Diversion colitis: a trigger for ulcerative colitis in the instream colon. Gut 46: 441
Neut C, Colombel JF, Guillemot F et al. (1989) Impaired bacterial flora in human excluded colon. Gut 30: 1094–1098
Rutgeerts P (1998) Medical therapy of inflammatory bowel disease. Digestion 59: 453–469
Scheppach W (2001) Divertikulitis und Diversionskolitis. In: Dignass A, Stein JM (Hrsg.) Chronisch entzündliche Darmerkrankungen. Ätiopathogenetische und differentialdiagnostische Aspekte intestinaler Infektionskrankheiten. Springer Heidelberg Berlin New York, S. 3–11
Song HK, Kreisel D, Canter R et al. (1998) Changing presentation and management of neutropenic enterocolitis. Arch Surg 133: 979–982
Tremaine WJ (2000) Collagenous colitis and lymphocytic colitis. J Clin Gastroenterol 30: 245–249
Ung KA, Gillberg R, Kilander A, Abrahamsson H (2000) Role of bile acids and bile acid binding agents in patients with collagenous colitis. Gut 46: 170–175
Wade DS, Nava HR, Douglass HO (1992) Neutropenic enterocolitis. Clinical diagnosis and treatment. Cancer 69: 17–23
Winslet MC, Andrews H, Allan RN, Keighley MR (1993) Fecal diversion in the management of Crohn's disease of the colon. Dis Colon Rectum 36: 757–762
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Dietrich, C.F., Caspary, W.F. (2005). Atypische Kolitiden. In: Caspary, W.F., Mössner, J., Stein, J. (eds) Therapie gastroenterologischer Krankheiten. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/3-540-26660-7_27
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