Advertisement

De complexiteit van het pijnprobleem

  • A. J. A. Köke
  • A. M. Boonstra
Chapter

Samenvatting

Chronische pijn is een complex gezondheidsprobleem omdat verschillende factoren bijdragen aan het ontstaan en in stand houden van de klachten en beperkingen. Patiënten met complexe gezondheidsproblemen consumeren meer zorg en hebben minder goede behandelresultaten. Om een patiënt met chronische pijn de juiste zorg op de juiste plek te kunnen aanbieden, is een inschatting van de aard en de ernst van aanwezige problematiek noodzakelijk. Een valide indeling in de mate van complexiteit ontbreekt tot op heden. Diverse factoren, zoals fysieke en mentale comorbiditeit en/of psychosociale problematiek, dragen bij aan de mate van complexiteit. Echter, de traditionele indeling in WPN-niveaus en ook andere classificatiesystemen zijn nog onvoldoende valide gebleken. In dit hoofdstuk wordt ingegaan op definities en vormen van complexiteit en factoren die de mate van complexiteit mede bepalen.

Literatuur

  1. Anderson, D., Zlateva, I., Coman, E., Khatri, K., Tian, T., & Kerns, R. (2016). Improving pain care through implementation of the stepped care model at a multisite community health center. Journal of Pain Research, 11(9), 1021–1029.CrossRefGoogle Scholar
  2. Asih, S., Maye, T. G., Williams, M., Choi, J. H., & Gatchel, R. J. (2015). Does classification of chronic musculoskeletal disorder patients into psychosocial subgroups predict differential treatment responsiveness and 1-year outcomes after a functional restoration program? Clinical Journal of Pain, 31(12), 1036–1045.CrossRefGoogle Scholar
  3. Billis, E., McCarthy, C., & Oldham, A. (2007). Subclassification of low back pain: A cross-country comparison. European Spine Journal, 16(7), 865–879.CrossRefGoogle Scholar
  4. Boonstra, A. M., Schiphorst Preuper, H. R., Brouwer, M., Weerdt, M. de, Knol, D. L., & Köke, A. (2011). Classificatie van patiënten met chronische pijnklachten; onderzoek naar de betrouwbaarheid van de WPN niveaus. Nederlandstalig Tijdschrift Pijnbestrijding, 30(46), 5–10.Google Scholar
  5. Brennan, G. P., Fritz, J. M., Hunter, S. J., Thackeray, A., Delitto, A., & Erhard, R. E. (2006). Identifying subgroups of patients with acute/subacute “nonspecific” low back pain: Results of a randomized clinical trial. Spine, 31(6), 623–631.CrossRefGoogle Scholar
  6. Dutch Pain Society (DPS) (2017). Samenwerkingsverband Pijnpatiënten naar één stem (SWP). Zorgstandaard Chronische Pijn. http://dutchpainsociety.nl/index.php?page=zorgstandaard_chronische_pijn.
  7. Dworkin, R. H., Bruehl, S., Fillingim, R. B., Loeser, J. D., Terman, G. W., & Turk, D. C. (2016). Multidimensional diagnostic criteria for chronic pain: Introduction to the ACTTION-American Pain Society Pain Taxonomy (AAPT). Journal of Pain, 17(9 Suppl), T1–T9.CrossRefGoogle Scholar
  8. Fersum, K. V., Dankaerts, W., O’Sullivan, P. B., Maes, J., Skouen, J. S., Bjordal, J. M., et al. (2010). Integration of subclassification strategies in randomised controlled clinical trials evaluating manual therapy treatment and exercise therapy for non-specific chronic low back pain: A systematic review. British Journal of Sports Medicine, 44(14), 1054–1062.CrossRefGoogle Scholar
  9. Fillingim, R. B., Loeser, J. D., Baron, R., & Edwards, R. R. (2016). Assessment of chronic pain: Domains, methods, and mechanisms. Journal of Pain, 17(9 Suppl), T10–T20.CrossRefGoogle Scholar
  10. Fritz, J. M., Delitto, A., & Erhard, R. E. (2003). Comparison of classification-based physical therapy with therapy based on clinical practice guidelines for patients with acute low back pain: a randomized clinical trial. Spine (Phila Pa 1976), 28(13), 1363–1371.PubMedGoogle Scholar
  11. Henry, S. M., Dillen, L. R. van, Ouellette-Morton, R. H., Hitt, J. R., Lomond, K. V., DeSarno, M. J., et al. (2014). Outcomes are not different for patient-matched versus nonmatched treatment in subjects with chronic recurrent low back pain: A randomized clinical trial. Spine Journal, 14(12), 2799–2810.CrossRefGoogle Scholar
  12. Huyse, F. J., Lyons, J. S., & Stiefel, F. C. (1999). “INTERMED”: A method to assess health service needs I. Development and reliability. General Hospital Psychiatry, 21(1), 39–48.CrossRefGoogle Scholar
  13. Jonge, P. de, Huyse, F. J., Joris, P. J., Slaets, J. P., Söllner, W., & Loop, F. C. (2005). Operationalization of biopsychosocial case complexity in general health care: The INTERMED project. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 3(9), 795–799.CrossRefGoogle Scholar
  14. Kumar, K. H., & Elavarasi, P. (2016). Definition of pain and classification of pain disorders. Journal of Advanced Clinical and Research Insights, 3(3), 87–90.CrossRefGoogle Scholar
  15. Lousberg, R., Breukelen, G. van, Groenman, N., Schmidt, A., Arntz, A., & Winter, F. (1999). Psychometric properties of the Multidimensional Pain Inventory-Dutch language version (MPI-DLV). Behaviour Research and Therapy, 37(2), 167–182.CrossRefGoogle Scholar
  16. Nijs, J., Apeldoorn, A., Hallegraeff, H., Clark, J., Smeets, R., Malfliet, A., et al. (2015). Low back pain: Guidelines for the clinical classification of predominant neuropathic, nociceptive, or central sensitization pain. Pain Physician, 18(3), E333–E346.PubMedGoogle Scholar
  17. Touben, D. (2012). Chronic pain management: Measurement-based step care solutions. Pain: Clinical Updates, 20(8), 1–8.Google Scholar
  18. Treede, R. D., Rief, W., Barke, A., Aziz, Q., Bennett, M. I., Benoliel, R., et al. (2015). A classification of chronic pain for ICD-11. Pain, 156(6), 1003–1007.PubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  19. Turk, D. C., Fillingim, R. B., Ohrbach, R., & Patel, K. V. (2016). Assessment of psychosocial and functional impact of chronic pain. Journal of Pain, 17(9 Suppl), T21–T49.CrossRefGoogle Scholar
  20. Wade, D. (2011). Complexity, case-mix and rehabilitation: The importance of a holistic model of Illness. Clinical Rehabilitation, 25(5), 387–395.CrossRefGoogle Scholar
  21. Waterschoot, F. P., Bennen, E., Woude, L. H. van der, Schiphorst Preuper, H. R., & Reneman, M. F. (2016). Case complexity in patients with chronic nonspecific musculoskeletal pain: A Delphi and feasibility study. International Journal of Rehabilitation Research, 39(1), 48–56.CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Bohn Stafleu van Loghum is een imprint van Springer Media B.V., onderdeel van Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  • A. J. A. Köke
    • 1
    • 2
  • A. M. Boonstra
    • 3
  1. 1.Kenniscentrum AdelanteHoensbroekNederland
  2. 2.Universiteit Maastricht, Zuyd Hogeschool HeerlenHeerlenNederland
  3. 3.Revalidatie FrieslandBeetsterzwaagNederland

Personalised recommendations