Advertisement

Etude Concernant L’adaptation de L’appareil Cardiovasculaire Chez Lez Aviateurs en Differentes Conditions de Sol et D’hypobarisme, Avec et Sans Costume de Compensation

  • G. Arsenescu
  • S. Schiau
  • A. Ionaşcu
Chapter

Résumé

On présente les résultats obtenus sur un lot de 10 aviateurs entrainés en conditions de sol avec respiration d’oxygène médicinal sous différentes pressions (15 à 75 mm Hg) ainsi que sur 5 lots de 10 aviateurs, en conditions d’hypobarisme, chaque lot étant soumis’ à l’une des conditions suivantes: 5000 m sans oxygène, 12000 m avec respiration d’oxygène médicinal à la pression habituelle and sans costume de compensation, 14000 m, 16000 et 18000 m avec équipement de compensation and respiration d’oxygène à la pression respective de 200 mm H2O, 450 mm H2O and 900–1000 mm H2O. On effectue des investigations sur la tension artérielle, l’EEG, les facteurs hémodynamiques, le pneumogramme, le röntgenkymogramme, la diagraphie thorachique and le phonocardiogramme.

Résultats: En conditions de sol on observe: bradypnée accompagnée d’arythmie respiratoire intense. Baisse modérée du débit systolique avec légère tachycardie, hausse modérée de la pression artérielle (systolique, diastolique and moyenne). La phase isométrique légèrement accrue, la phase isotonique légèrement diminuée avant l’épreuve avec diminution de leur rapport, diminution qui s’accentue pendant l’épreuve en premier lieu à cause de la réduction de la phase isotonique. Les axes électriques présentent des déviations différentes. Du point de vue radiologique: déviation vers la droite de l’axe anatomique du coeur (descente du diaphragme), augmentation significative du pédicule vasculaire, spécialement au dépens du diamètre de l’artère pulmonaire, diminution significative du diamètre transversal du coeur and du volume diastolique accompagnée d’une legère diminution and probablement significative du débit systolique.

Au cours de l’épreuve de 5000 m on constate une baisse vers la limite inférieure de la Rp, corrigée par l’augmentation de l’indice circulatoire--réalisée surtout par l’augmentation de la Fc -, ce qui produit une baisse pratiquement insignifiante de la Pa, tandis que, au cours de l’épreuve de 12000 m la Rp ne diminue pas and on ne constate qu’une augmentation réduite and non significative de la Fc, de l’ind. circ. et de la Pa. Dans les épreuves avec équipement de compensation, l’adaptation par la Fc représente l’un des mécanismes principaux. L’augmentation modérée de la Fc démontre toutefois que ces épreuves aussi sont bien tolérées. Ni modifications spécifiques de l’axe électrique, ni troubles électrocardiographiques significatifs n’ont pu être établis. Les auteurs discutent le mécanisme d’adaptation cardio-vasculaire and l’interprandation des troubles électrocardiographiques mineurs constates. On présente de différentes hypothèses d’interprétation.

абстрактный

Приводятся результаты, полученные на группе 10 тренированных летчиков в надземных условиях при дыхании медицинским кислородом под различным атмосферным давлением (15–75 мм рт.ст.), а также и на 5 группах по 10 летчиков в условиях гипобаризма,каждая группа находилась в следующих условиях: 5.000 м без кислорода, 12.000 м при дыхании медицинским кислородом, при обыкновенном атмосферном давлении, но без компенсационного костюма, 14.000 м, 16.000 м и 18.000 м в компенсационном костюме, при дыхании кислородом под различными давлениями, 200 мм вод.ст., 450 мм вод.ст. и 900–1.000 мм вод.ст. соответственно. Были исследованы: артериальное давление, ЭЭГ, гемодинамические факторы, пневмограмма, рентгенокимограмма, грудная диаграфия и фонокардиограмма.

Результаты: В наземных условиях установлено, как один из результатов: брадипноэ,сопровождаемое интенсивной дыхательной аритмией;умеренное снижение систолического объема с незначительной тахикардией; умеренное повышение артериального давления (систолического, диастолического и среднего); изометрическая фаза слегка повышена, изотоническая фаза слегка понижена перед испытанием. Сначала наблюдалось уменьшение соотношения этих фаз, увеличивающееся в течение испытания за счет сокращения изотонической фазы. Рентгеном установлено: отклонение вправо анатомической оси сердца (опущение диафрагмы), значительное увеличение сосудистого корня в особенности за счет диаметра легочной артерии и менее за счет полой вены, значительное снижение поперечного диаметра сердца и диастолического объема, сопровождаемое легким снижением систолического объема вероятно со статистическим значением.

При испытании 5 000 м отмечается понижение по направлению к нижнему пределу периферического сопротивления, корректированное увеличением показателя кровообращения, осуществляемое главным образом через повышение частоты сердечного ритма, что ведет к незначительному понижению артериального давления. Во время испытания 12.000 м периферическое давление не понижается, и отмечается лишь практически незначительное повышение частоты сердечного ритма, показателя кровообращения и артериального давления. При использовании компенсационного костюма одним из главных механизмов было приспособление изменения частоты сердечного ритма. Однако умеренное учащение сердечного ритма докадывает, что данные испытания хорошо переносятся. He отмечено ни специфических изменений электрической оси, ни электрокардиографических расстройств со статистическим значением. В работе обсуждаются полученные результаты. Подчеркивается, что при оценке результатов имеются оговорки в связи с: 1) пределами использованных методов исследований; 2) степенью и характером тренировки летчиков; 3) возможностью участия некоторых субъективных факторов; 4) отсутствием одновременного исследования мозгового дебита.

Abstract

The authors report their findings in observations of a group of ten trained pilots, in ground conditions with medicinal oxygen breathing at different pressures (15 to 75 mm Hg), as well as of five groups of ten pilots under hypobaric conditions at 5000 m without oxygen breathing, 12000 m with oxygen breathing at normal pressure but without a full-pressure,high-altitude suit, 14000, 16000, and 18000 m with a fullpressure, high-altitude suit, and oxygen breathing at various pressures (200 mm H2O, 450 mm H2O, and 900–1000 mm H2O). Investigations were made on the arterial pressure, the EEG, hemodynamic factors, the pneumogram, röntgenkymogram, thoracic diagraphy and phonocardiogram.

Results: In ground conditions one of the results noted was bradycardia accompanied by intense respiratory arrythmia. Also observed were a decrease of the systolic output with slight tachycardia, mild rise of the arterial pressure (systolic, diastolic, and medium pressure), slight increase of the isometric and slight decrease of the isotonic phase prior to the test. At first there was a diminution of the isometric/isotonic phase ratio, which, owing to the reduction of the isotonic phase during the test, became even more conspicuous. Various deviations of the electric axes also took place. After x-ray examination one noted a deviation towards the right of the anatomic axis of the heart (lowering of the diaphragm), a significant enlargement of the vascular pedicle, especially involving the diameter of the heart and of the diastolic volume followed by a slight, probably significant, decrease of the systolic output.

During the 5000 m test, there was a decline of peripheric resistance towards the lower limit, corrected by the rise of the circulatory index (brought about especially by the increase of the heart rate) which induced a practically insignificant fall of the arterial pressure. During the 12000 m test, peripheric resistance didn’t decrease, once there occured only a small, insignificant increase of the heart rate, circulatory index and arterial pressure. Under conditions using a pressure suit, adaptation of the heart rate was one of the main mechanisms which took place. The moderate increase of the heart rate proved, however, that these tests were also well tolerated. No specific changes of the electric axis or significant alterations of the ECG could be detected. This paper discusses the results. It is emphasized that in estimating the results, one must take into account the following limitations: 1) the methods of investigation used, 2) the degree and type of training of the subjects, 3) the possible occurrence of some subjective factors, 4) the absence of concomitant study of the cerebral output.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Bibliographie

  1. 1).
    Armstrong, G., “Principles and practice of aviation medicine,” Moscva Ed. In. Lit., 267 (1954).Google Scholar
  2. 2).
    Arsenescu, Gh., Voiculescu, A., Arsenescu, A., Mustata, N. and Felberg, B., Reuniunea De Cardiologie (Edit. Med., Bucharest, 1955 ), p. 8.Google Scholar
  3. 3).
    Arsenescu, Gh., Jonescu, Val., Teodorini, Sanda, Vrinceanu, R., Cantacuzino, D., Repta, V., Bobic, D., Valeanu, Georganda and Azimioara, Yolanda, “Studii si Cercandari Fiziol.,” 5, no. 4, 703 (1960).Google Scholar
  4. 4).
    Vavuskin, V. L., Isakov, P, K., Malkin, V. B. and Usacev, V. V., Fiziol. J. SSSR 1, 10 (1958).Google Scholar
  5. 5).
    Bikov, K. M., Andreev, L. A. and Delov, V. E., Manual De Fiziologie (Edit. Med. Bucharest, 1950 ).Google Scholar
  6. 6).
    Campbell, J. A., J. Physiol. (London) 62, 211 (1926).CrossRefGoogle Scholar
  7. 7).
    Emmrich, I., Klepzig, H. and Reindell, H., Arch. Kreislaufforsch. 24, 177 (1956).CrossRefGoogle Scholar
  8. 8).
    Friedberg, C. A., Diseases Of The Heart ( Saunders, Philadelphia-London, 1958 ).Google Scholar
  9. 9).
    Green, H., Circulation 15, No. 1, 203 (1957).CrossRefGoogle Scholar
  10. 10).
    Jandhon, L., Sarol, Z. and Zawitkowski, J., Acta Physiol. Polonica Ix, no. 4, 424 (1958).Google Scholar
  11. 11).
    Knabengof, V. G., Voenno Med. J., no. I I (1957).Google Scholar
  12. 12).
    Kozlov, P.I. and Kosiakov, K. S., Physiol. J. SSSR, no. 3, 354 (1950).Google Scholar
  13. 13).
    Malkin, V. R., Voenno Med. J., no. 9 (1957).Google Scholar
  14. 14).
    Manzotti, M., J. Physiol. (London) 144, 54 (1958).CrossRefGoogle Scholar
  15. 15).
    Mejlis, I. P., Referat. J. 12, 350 (1958).Google Scholar
  16. 16).
    Palladin, A. V., Manual De Biochimie (Edit. Stat., Bucharest, 1949 ).Google Scholar
  17. 17).
    Popov, A., Aviationaia Meditina (Moscva, 1959 ).Google Scholar
  18. 18).
    Roth, G. S., Cohen, I. S., Sylverman, A. J., Johnson, G. E. and Correll, G. E., Aviation Medicine 139 (February, 1958 ).Google Scholar
  19. 19).
    Schütz, E., Physiologie Des Herzens ( Springer-Verlag, Berlin- Göttingen-Heidelberg, 1958 ).CrossRefGoogle Scholar
  20. 20).
    Shephard, R. J., British Heart J. 9, no. 2, 242 (1957).Google Scholar
  21. 21).
    Suchi, P., Arch. Kreislaufforsch. 28, 242 (1958).CrossRefGoogle Scholar
  22. 22).
    Taylor, D. W., J. Physiol. (London) 140, 23 (1958).CrossRefGoogle Scholar
  23. 23).
    Viardo, M. D., Voenno Med. J., no. 3 (1958).Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Wien 1964

Authors and Affiliations

  • G. Arsenescu
    • 1
  • S. Schiau
    • 1
  • A. Ionaşcu
    • 1
  1. 1.Institut de Physiologie Normale and Pathologique “D. Danielopolu”de l’Académie de la République Populaire RoumaineBucharestRoumanie

Personalised recommendations