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Der Beitrag der Verhaltenstherapie zur Behandlung der Schizophrenien

  • H. G. Zapotoczky
Chapter

Zusammenfassung

»Viele Störungen, nicht nur der Schizophrenie, sind nicht kausal therapierbar (...). Die Bemühungen um eine psychotherapeutische Beeinflussung schizophrener Psychosen waren überwiegend von Rückschlägen begleitet«, schreibtSüllwold(1986) in ihrer Studie über Schizophrenie. Dabei ist allerdings eher an psychodynamische Verfahren gedacht worden, gegen die Bedenken formuliert wurden (May1976; Rey, 1980a+b). Die Annahme von auslösenden Faktoren der schizophrenen »Symptomatik« (nicht Krankheit! — Rey) durch die soziale Umwelt sowie die Tatsache erheblicher Beeinflussungsmöglichkeiten des Verlaufs dieser Störung durch Umweltereignisse hat die Anwendung verhaltenstherapeutischer Techniken nahegelegt (Rey, 1980b). Eine Therapieform, in der konkrete soziale (und berufliche) Themen zur Sprache kommen, sei wirkungsvoller als ein auf Einsicht in die eigene Emotionalität abgestimmter Behandlungsversuch (May, 1976).

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Literatur

  1. Allen HA, Halperin J, FriendR. Removal and diversion factics and the control of halluzinations. Behav Res Ther 1985; 23: 601–605.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. Ayllon T, Azrin NH. Reinforcement and instructions with mental patients. J Exp Anal Behav 1964; 74: 327–331.CrossRefGoogle Scholar
  3. Ayllon T, AzrinNH. The measurement and reinforcement of behavior of psychotics. J Exp Anal Behav 1965; 8: 357–384.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  4. Ayllon T, AzrinNH. The Token Economy. New York: Appleton Centery Crofts, 1968.Google Scholar
  5. Baker R. Hall JN, hutchinson K, bridgeG. Symptom changes in chronic schizophrenic patients on a token economy: A controlled experiment. Br J Psychiatry 1977; 131: 381–393.Google Scholar
  6. Bellack AS. Das Training sozialer Fertigkeiten zur Behandlung chronisch Schizophrener. In: BÖKER W, BRENNER HD, Hrsg. Bewältigung der Schizophrenie. Bern-Stuttgart-Toronto: Huber, 1986: 121–129.Google Scholar
  7. Bellack As, Hersen M, Turner SM. Generalization effect of social skills training with chronicschizophrenics: An experimental analysis. Behav Res Therapy 1976; 14: 391–398.CrossRefGoogle Scholar
  8. Böker W, BrennerHD, Hrsg. Bewältigung der Schizophrenie. Bern-Stuttgart-Toronto: Huber, 1986.Google Scholar
  9. Brenner HD. Zur Bedeutung von Basisstörungen für Behandlung und Rehabilitation. In: Boker W, Brenner HD, Hrsg. Bewältigung der Schizophrenie. Bern-Stuttgart-Toronto: Huber, 1986: 142–157.Google Scholar
  10. Buchkremer G, Fiedler P. Angehörigentherapie bei schizophrenen Patienten. In: Helmchen H, Linden M, Rueger U, Hrsg. Psychotherapie in der Psychiatrie. Heidelberg: Springer, 1982: 141–144.CrossRefGoogle Scholar
  11. Falloon IRH. Family Management of Mental Illness. A Study of Clinical Social and Family Benefits. Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1984.Google Scholar
  12. Falloon Irh, Boyd Jl, Mcgill Cw, Razoni J, Moss HB.Family management in the pre-vention of exacerbations of schizophrenia. N Engl J Med 1982; 306: 1437–1444.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  13. Fiedler P. Neue Entwicklungen in der sozialtherapeutischen Arbeit mit Angehörigen und Fami-lien schizophrener Menschen. Verhaltenstherapie und Psychosoziale Praxis 1986; 17: 146–156.Google Scholar
  14. Florin J, Cohen R, Meyer-OsterkampS. Eine Untersuchung zum operanten Konditionierensozialen Verhaltens bei chronisch Schizophrenen. Z Klin Psychol 1973 (Beiheft 1).Google Scholar
  15. foxx RM, mcmorrow MJ, bitrle RG, fenlonSJ. Teaching social skills to psychiatric inpatients. Behav Res Ther 1985; 23: 531–537.CrossRefGoogle Scholar
  16. HÄfnerH. Rehabilitation Schizophrener. In: Huber G, Hrsg. Therapie, Rehabilitation und Prävention schizophrener Erkrankungen. Stuttgart-New York: Schattauer, 1976: 265–288.Google Scholar
  17. Hall JN, Baker RD, Hutchinson K. A controlled evaluation of token economy procedures with chronic schizophrenic patients. Behav Res Ther 1977; 15: 261–283.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  18. Haynes SN, Geddy P. Suppression of psychotic halluzinations through time-out. Behav Ther 1973; 4: 123–127.CrossRefGoogle Scholar
  19. Hemsley DR. Limitations of operant procedures in the modification of schizophrenic functioning: The possible relevance of studies of cognitive disturbances. Behav Anal Mod 1978; 2: 165–173.Google Scholar
  20. Hersen M, Bellack AS. Social skills training for chronic psychiatric patients: Rationale, research findings, and future directions. Compr Psychiatry 1976; 17: 559–580.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  21. Hogarty GE, Anderson C. Eine kontrollierte Studie über Familientherapie, Training sozialer Fertigkeiten und unterstützende Chemotherapie in der Nachbehandlung Schizophrener: Vorläufige Effekte auf Rezidive und Expressed Emotion nach einem Jahr. In: Baker W, Brenner HD, Hrsg. Bewältigung der Schizophrenie. Bern-Stuttgart-Toronto: Huber, 1986: 72–86.Google Scholar
  22. Honigfeld G, Klett CJ. The nurses observation scale for in-patient evaluation. J Clin Psychol 1965; 21: 65–71.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  23. Jones HG. Psychological aspects of treatment of inpatients. In: Wing Jk, ed. Schizophrenia: Toward a New Synthesis. London: Academic Press, 1978: 189–209.Google Scholar
  24. Leff J. Die Kombination von psychiatrischer Pharmakotherapie mit Soziotherapie. Nervenarzt 1979; 50: 501–509.PubMedGoogle Scholar
  25. Leff J, Kuipers L, Berkowitz R, Eberlein-Fries R, Sturgeon D. A controlled trial of social inter-vention in the families of schizophrenic patients. Br J Psychiatry 1982; 141: 121–134.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  26. Levendusky PG, Berglas S, DooleyCP, Landau RJ. Therapeutic contrast programme: Preliminary report on a behavioral alternative to the token economy. Behav Res Ther 1983; 21: 137–142.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  27. Liberman RP, Aitchison RA, FalloonJRH. Family therapy in schizophrenia: Syllabus for therapists. Camarillo, CA: Mental Health Clinical Research Center für the Study of Schizophrenia, 1979.Google Scholar
  28. Liberman Rp, Jacobs He, Boone Se, Foy Dw, Donahde CP,Fertigkeitstraining zur Anpassung Schizophrener an die Gemeinschaft. In: Baker W, Brenner HD, Hrsg. Bewältigung der Schizophrenie. Bern-Stuttgart-Toronto: Huber, 1986: 96–112.Google Scholar
  29. Liberman Rp, Lillie F, Falloon Jrh, Harpin Re, Hutchinson W. Social skills training with relapsing schizophrenics. An experimental analysis. Behav Modif 1984; 8: 155–179.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  30. Liberman Rp, Teigen J, Patterson R, Baker V. Reducing delusional speech in chronic paranoid schizophrenics. J Appl Behav Anal 1973; 6: 57–64.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  31. May PRA. Rational treatment for an irrational disorder: What does the schizophrenic patient need? Am J Psychiatry 1976; 133: 1008–1012.PubMedGoogle Scholar
  32. Mcreynolds WT, Coleman J. Token economy: Patient and staff changes. Behav Res Ther 1972; 10: 29–34.CrossRefGoogle Scholar
  33. Meichenbaum D. The effects of instructions and reinforcement on thinking and language of schizophrenics. Behav Res Ther 1969; 7: 101–106.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  34. Meichenbaum D. Cognitive Behavior Modification. New York: Plenum Press, 1977.CrossRefGoogle Scholar
  35. Meichenbaum D, Cameron R. Training schizophrenics to talk to themselves: A mean of developing attential controls. Behav Ther 1973; 4: 515–534.CrossRefGoogle Scholar
  36. Mumford SJ, Paton KCL, Andrews N, WynerL. A token economy ward programme with chronic schizophrenic patients. Br J Psychiatry 1975; 126: 60–72.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  37. Paul GL, Lentz RJ. Psychosocial Treatment of Chronic Mental Patients: Milieu vs. Social Learning Programs. Cambridge, Mass.: Harvard University Press, 1977.Google Scholar
  38. Rey ER. Schizophrene Störungen. In: Wrrrling W, Hrsg. Handbuch der Klinischen Psychologie. Bd. 4. Hamburg: Hoffmann and Campe, 1980a: 270–297.Google Scholar
  39. Rey ER. Behandlungsmöglichkeiten der Schizophrenie. In: Wittling W, Hrsg. Handbuch der Kli-nischen Psychologie. Bd. 5. Hamburg: Hoffmann and Campe, 1980b: 391–413.Google Scholar
  40. Robertson JP. Effects of different rewards in modifying the verbal behavior of disorganized schi-zophrenics. J Clin Psychol 1961; 17: 399–402.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  41. Schindler R. Die Soziodynamik in der therapeutischen Gruppe. In: Heigl-Evers A, Hrsg. Psy-choanalyse and Gruppe. Göttingen: Vandenhoeck and Ruprecht, 1971: 21–32.Google Scholar
  42. Skatsche-DepischR, Skatsche R. A behaviorally oriented rehabilitation program for chronic psychiatric patients: 5 year follow-up. Ref. II World Congress on Behavior Therapy, Washing-ton, 1983.Google Scholar
  43. Slade PD. The effects of systematic desensitisation on auditory hallucinations. Behav Res Ther 1972; 10: 85–91.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  44. Snyder Ks, Liberman RP. Family assessment and intervention with schizophrenia at risk for relapse. In: Goldstein MJ, ed. New Developments in Interventions with Families of Schizophrenics. San Francisco: Jossey-Bass, 1981: 61–78.Google Scholar
  45. Strauss WH, Klieser E. Combined behavior and pharmaco-therapy in schizophrenic outpatients with minus-symptomatic. Ref. 16th Congress of the European Association for Behavior Therapy, Lausanne, 1986.Google Scholar
  46. SüllwoldL. Schizophrenie. 2. Aufl. Stuttgart-Berlin-Köln-Mainz: Kohlhammer, 1986.Google Scholar
  47. Wallace CJ, Nelson CJ, Liberman RP, Aitchison RA, Lukoff D. A review and critique of social skills training with schizophrenic patients. Schizophr Bull 1980; 6: 42–64.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  48. Wincze JP, Leitenberg H, AgrasWS. The effects of token reinforcement and feedback on the delusional verbal behavior of chronic paranoid schizophrenics. J Appl Behav Anal 1972; 5: 247–262.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  49. Wing JK. A simple and reliable sub-classification of chronic schizophrenia. J Ment Sci 1961, 107: 862–875.PubMedGoogle Scholar
  50. Wing JK, Brown GW. Institutionalism and Schizophrenia. London: Cambridge University Press, 1970.Google Scholar
  51. Woods PA, Higson PJ, TannahillMM. Token economy programmes with chronic psychotic patients: The importance of direct measurement and objective evaluation for long term maintenance. Behav Res Ther 1984; 22: 41–51.PubMedCrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Friedr. Vieweg Verlag, Braunschweig/Wiesbaden 1990

Authors and Affiliations

  • H. G. Zapotoczky

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