Reproduktionsmedizin pp 109-114 | Cite as
Optimierung der natürlichen Fertilität und Zukunftsaspekte
Zusammenfassung
Zyklusmonitoring mit Selbstbeobachtung führt zu einer Steigerung der Empfängniswahrscheinlichkeit. Bei einer 8-monatigen Wartezeit vor dem 1. ART-Therapiezyklus wurden 38 % der Frauen – OAT- oder beidseitiger Tubenverschluss ausgeschlossen – schwanger, im Gegensatz zu 21,6 % ohne fertility awareness training. Hilfsmittel in der NFP wie Zykluscomputer oder Fertility-Apps können Frauen bei der Aufzeichnung und Beurteilung des Zyklus unterstützen. Sie sind jedoch nicht besser als die normale FAB. Leider existieren zu dieser Frage bis heute wenige wirklich aussagekräftige Studien. Heute dienen diese Hilfsmittel vor allem dem Erzielen einer Schwangerschaft, zur SS-Verhütung sind sie weniger geeignet. Untersuchungen zu dieser Fragestellung sind dringend nötig.
Literatur
- ASRM (2008) Optimizing natural fertility. Fertil Steril 90:1–6CrossRefGoogle Scholar
- Billings JJ (1964) The ovulation method. Advocate, MelbourneGoogle Scholar
- Brown JB, Blackwell LF (1980) Ovarian monitor instruction manual. OM Research and Reference Center of Australia, MelborneGoogle Scholar
- Frank-Herrmann P, Gnoth C, Baur S, Strowitzki T, Freundl G (2005) Determination of the fertile window: reproductive competence of women – European cycle databases. Gynecol Endocrinol 20(6):305–312CrossRefGoogle Scholar
- Frank-Herrmann P, Jacobs C, Jenetzky E, Gnoth C, Pyper C, Baur S, Freundl G, Goeckenjan M, Strowitzki T (2017) Natural conception rates in subfertile couples following fertility awareness training. Arch Gynecol Obstet 295:1015–1024CrossRefGoogle Scholar
- Freundl G, Freundl-Schütt T (2006) Fertilitätscomputer und ihre Wertigkeit. Gynakologe 39:678–689CrossRefGoogle Scholar
- Freundl G, Dörner H, Hofmann N (1979) Korrelation von Zahl, Motilität und Morphologie menschlicher Spermatozoen zwischen Sperma und geeignetem periovulatorischem Zervikalschleim. FDF 6:168–172Google Scholar
- Freundl G, Terinde R, Distler W, Baumeister U, Herberger J, Kozlowski P (1980) Serum levels of estradiol-17-β and luteinizing hormone related to follicle growth as monitored by ultrasound in women with normal menstrual cycles. Acta Endocrinol 96:370–376CrossRefGoogle Scholar
- Freundl G, Hofmann N, Heywinkel E (1985) Gynäkologischandrologische Aspekte in der Diagnostik und Therapie der paarbedingten Sterilität. In: Distler W, Hofmann N (Hrsg) Fertilitätsstörungen aktuelle Grundlagen, Diagnostik und Therapie in der Gynäkologie und Andrologie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart/New YorkGoogle Scholar
- Freundl G, Godehardt E, Kern PA, Frank-Herrmann P, Koubenec HJ, Gnoth C (2003a) Estimated maxmum failure rates of cycle monitors using daily conception probabilities in the menstrual cycle. Hum Reprod 18:2628–2633CrossRefGoogle Scholar
- Freundl G, Frank-Herrmann P, Godehardt E, Kern PA, Klose A, Koubenec HJ, Gnoth C (2003b) Die Effektivität von Zyklusmonitoren zur Bestimmung des fertilen Fensters. Geburtshilfe Frauenheilkd 63:778–785CrossRefGoogle Scholar
- Freundl G, Gnoth C, Krahlisch M (2016) Zykluscomputer und Apps. Gynäkol Endokrinol 14:93–104CrossRefGoogle Scholar
- Freundl G, Frank-Herrmann P, Freundl-Schütt T, Görner K, Strowitzki T, Wallwiener L, Ch G (2017) Fertilitäts- und Zyklus-Apps im Netz. Ein Überblick zu einem globalen Phänomen. Frauenarzt 58:378–381Google Scholar
- Gnoth C, Bremme M, Klemm R, Frank-Herrmann P, Godehardt E, Freundl G (1999) Research and quality control in natural family planning with relational database systems. Adv Contracept 15:375–380CrossRefGoogle Scholar
- Gnoth C, Frank-Herrmann P, Freundl G (2003a) Angepasstes Management bei „unerfülltem Kinderwunsch“. Geburtshilfe Frauenheilkd 63:124–129CrossRefGoogle Scholar
- Gnoth C, Godehardt D, Godehardt E, Frank-Herrmann P, Freundl G (2003b) Time to pregnancy: results of the German prospective study and impact on the management of infertility. Hum Reprod 18:1959–1966CrossRefGoogle Scholar
- Hammerstein J, Zielske F, Kratzsch E, Koch U (1977) Sperm migration throughout the female genital tract in relation to the time of ovulation. In: Insler V, Bettendorf G (Hrsg) The uterine cervix in reproduction. Georg Thieme Verlag, Stuttgart/New YorkGoogle Scholar
- Harrison R (1977) The cervical factor fact or fantasy? In: Insler V, Bettendorf G (Hrsg) The Uterine Cervix in Reproduction. Georg Thieme Verlag, Stuttgart/New YorkGoogle Scholar
- Hofmann N, Freundl G, Hilscher B (1982) Über die Zuordnung der pathomorphologischen Spermabefunde zu testikulären Erkrankungen. Akt Dermatol 8:191–197Google Scholar
- Insler V, Melmed H, Eichenbrenner I, Serr D, Lunenfeld B (1972) The cervical score. Int J Gynaecol Obstet 10:223–228CrossRefGoogle Scholar
- Insler V, Glezerman M, Gaton E (1985) Der zervikale Faktor als Sterilitätsursache: Pathophysiologie und klinische Aspekte. In: Distler W, Hofmann N (Hrsg) Fertilitätsstörungen Aktuelle Grundlagen, Diagnostik und Therapie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart/New YorkGoogle Scholar
- Jager S, Kremer J, van Slochteren-Draaisma T (1978) A simple method of screening for antisperm antibodies in the human male. Detection of spermatozoal surface IgG with the direct mixed antiglobulin reaction carried out on untreated fresh human semen. Int J Fertil 23:12–21PubMedGoogle Scholar
- Kremer J, Jager S (1988) Sperm-cervical mucus interaction, in particular in the presence of antispermatozoal antibodies. Hum Reprod 3:69–73CrossRefGoogle Scholar
- Moglia ML, Nguyen HV, Chyjek K, Chen KT, Castano PM (2016) Evaluation of Smartphone Menstrual Cycle Tracking Applications Using an Adapted APPLICATIONS Scoring System. Obstet Gynecol 127:1153–1160CrossRefGoogle Scholar
- Mu Q, Fehring RJ (2014) Efficacy of achieving pregnancy with fertility-focused intercourse. MCN Am J Matern Child Nurs 39:35–40CrossRefGoogle Scholar
- Shaia KL, Farag S, Chyjek K, Knopman J, Chen KT (2017) An evaluation of mobile applications for reproductive endocrinology and infertility providers. Telemed J E Health 23(3):254–258CrossRefGoogle Scholar
- Stiftung Warentest (2000) Abschlußbericht des Projektes Stiftung Warentest „Zyklustester“ Prüfprogramm-Nr. 96140 v. 01.12.1998 (Hrsg. G Freundl). Stiftung Warentest, Düsseldorf, S 1–26Google Scholar
- Stiftung Warentest (2017) Fruchtbar oder nicht 12:94–99Google Scholar