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Kreatinkinase-MB

  • K. J. LacknerEmail author
  • D. Peetz
Chapter
Part of the Springer Reference Medizin book series (SRM)

Englischer Begriff

creatine kinase MB

Definition

Kreatinkinase-MB (CK-MB) ist ein intrazelluläres Isoenzym der Kreatinkinase ( Kreatinkinase).

Struktur

 Kreatinkinase.

Molmasse

Ca. 80 kDa.

Synthese – Verteilung – Abbau – Elimination

 Kreatinkinase.

Halbwertszeit

12 Stunden.

Funktion – Pathophysiologie

Beim Gesunden liegt der Anteil von CK-MB an der Gesamt-CK in allen Organen bei <5 %. In der vorgeschädigten Herzmuskulatur kommt es zu einem Anstieg des CK-MB-Anteils auf 25–50 %. Dieses hat man sich früher für die Diagnostik des Myokardinfarktes zunutze gemacht.

Untersuchungsmaterial – Entnahmebedingungen

Serum, Plasma.

Präanalytik

Die Testmethoden weisen eine hohe analytische Stabilität gegenüber Hämolyse, Hyperbilirubinämie und Lipämie auf. Entsprechende Grenzwerte sind den Herstellerangaben zu entnehmen.

Analytik

CK-MB-Aktivität: Immuninhibitionstest; CK-MB-Konzentration (Masse): Immunoassay.

Konventionelle Einheit

U/L (Aktivität), μg/L (Konzentration).

Internationale Einheit

μkat/L (Aktivität).

Umrechnungsfaktor zw. konv. u. int. Einheit

U/L × 0,0167 = μkat/L.

Referenzbereich

CK-MB-Aktivität: <6 % der CK-Gesamtaktivität (Aktivität); CK-MB-Konzentration (Masse): herstellerabhängig.

Indikation

Mit der Etablierung der (hochsensitiven) Troponine für die Diagnose und Verlaufsbeobachtung von Herzerkrankungen ( Troponin) besteht keine Indikation mehr für die Messung von CK-MB bei kardialen Erkrankungen. Auch Skelettmuskelerkrankungen können über die gleichzeitige Bestimmung von Gesamt-CK und Troponin ausreichend differenziert werden, sodass die CK-MB-Bestimmung nur noch Ausnahmeindikationen vorbehalten ist.

Diagnostische Wertigkeit

Aktuelle Empfehlungen der internationalen Gesellschaften für Kardiologie sehen die Bestimmung von CK-MB beim akuten Koronarsyndrom nicht mehr vor ( Troponin).

Literatur

  1. Saenger AK, Jaffe AS (2008) Requiem for a heavyweight: the demise of creatine kinase-MB. Circulation 118:2200–2206PubMedCrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.Institut für Klinische Chemie und LaboratoriumsmedizinUniversitätsmedizin MainzMainzDeutschland
  2. 2.Institut für LabormedizinHelios Klinikum Berlin-BuchBerlinDeutschland

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