Advertisement

CRAB-Kriterien

  • A. M. GressnerEmail author
  • O. A. Gressner
Chapter
Part of the Springer Reference Medizin book series (SRM)

Englischer Begriff

labordiagnostic criteria for multiple myeloma

Definition

Von der International Myeloma Working Group (IMWG) 2014 publizierte labormedizinische Diagnosekriterien für das (a)symptomatische Multiple Myelom.

Beschreibung

Die von der IMWG 2014 erweiterten Diagnosekriterien schließen neu definierte Biomarker ein, die es möglich machen sollen, bisher nicht erfasste, asymptomatische Myelom-Patienten mit hohem Progressionsrisiko bereits in einem Frühstadium zu erfassen und damit einer aktuellen Therapie zuzuführen (Rajkumar et al. 2014). Hierzu wurden CRAB-Kriterien (C, erhöhtes Calcium im Blut; R, renale Funktionsstörungen; A, Anämie; B, Knochen(bone)-Beteiligung) und einige neue Biomarker definiert (s. unten).

Definition des (a)symptomatischen Multiplen Myeloms nach den aktuellen IMWG-Kriterien (Gerecke et al. 2016):
  1. 1.

    Klonale Plasmazellen im Knochenmark >10 % oder ein durch Biopsie bestätigtes Plasmozytom des Knochens oder einer extramedullären Manifestation und eines der folgenden CRAB-Kriterien

     
  2. 2.
    CRAB-Kriterien
    • Hypercalcämie: Serum-Calcium >0,25 mmol/L oberhalb des oberen Referenzbereiches oder >2,75 mmol/L (>11 mg/dL)

    • Niereninsuffizienz: glomeruläre Filtrationsrate (GFR) <40 mL/min oder Serum-Kreatinin >177 μmol/L

    • Anämie: >2,0 g/dL unterhalb des unteren Referenzbereiches oder <10 g/dL

    • Knochenläsionen: >1 Läsion mittels Röntgenaufnahme, Computer- oder Positronenemmissionstomographie

     
  3. 3.
    Biomarker
    • Klonale Plasmazellen im Knochenmark >60 %

    • Verhältnis involvierter/nicht involvierter freier Leichtketten >100

    • >1 fokale Läsion in der Bildgebung der Magnetresonanztomographie (MRT) >5 mm

     

Literatur

  1. Gerecke C, Fuhrmann S, Strifler S et al (2016) Diagnostik und Therapie des multiplen Myeloms. Dtsch Ärztebl 113(27–28):470–476Google Scholar
  2. Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Palumbo A et al (2014) International myeloma working group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncol 15:538–548CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.Labor Dr. Wisplinghoff BerlinBerlinDeutschland
  2. 2.Labor Dr. Wisplinghoff KölnKölnDeutschland

Personalised recommendations