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Knochenmarkzytologie

Chapter
Part of the Springer Reference Medizin book series (SRM)

Englischer Begriff

bone marrow cytology

Definition

Zytomorphologische Beurteilung der zellulären Bestandteile eines Knochenmarkaspirats.

Beschreibung

Die zytologische Untersuchung eines durch Aspiration gewonnenen Knochenmarkes ist die Basisuntersuchung in der Diagnostik hämatologischer Systemerkrankungen. Dabei wird ein nach Pappenheim gefärbtes Ausstrichpräparat des Knochenmarkaspirats untersucht, das im zentralen Bereich Knochenmarkbröckchen und in der Peripherie Knochenmarkblut enthält. Das Präparat wird zuerst mit einer schwachen Vergrößerung durchmustert, um die Zellularität und das Verteilungsmuster zu beurteilen. Daran schließt sich eine Analyse von mindestens 200 Zellen aus 2 repräsentativen Arealen an. Neben der reinen Auszählung sind folgende Kriterien wichtig:
  • Beurteilung der Zelldichte zur Erkennung einer Hypo- bzw. Hyperzellularität

  • Beurteilung der Erythro- und Granulopoese, das normale Verhältnis beträgt 1:3–4

  • Beurteilung des Speichereisens und der Sideroblasten in der Berlinerblau-Färbung

Beim Nachweis einer Blastenvermehrung werden zur Klassifizierung obligat weitere zytochemische Färbungen durchgeführt ( Myeloperoxidase-Färbung, unspezifische Esterase-Färbung), ggf. auch eine PAS-Färbung.

Copyright information

© Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.Institut für Laboratoriumsmedizin, Mikrobiologie, Blutdepot und KrankenhaushygieneRegionale Kliniken Holding RKH GmbHLudwigsburgDeutschland

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