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Chirurgische Maßnahmen bei Coronarinsuffizienzen

  • A. Senning
Chapter
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (LAC)

Zusammenfassung

Direkte chirurgische Eingriffe — Endarterektomie mit Erweiterungsplastik oder Bypass-Operation — werden an der rechten Coronar-arterie bei schlagendem Herzen ausgeführt, an der linken Coronararterie mit Hilfe der Herz-Lungenmaschine und bei Kammerflimmern. Rechts wird eine Sternotomie, links eine totale Thorakotomie vorgenommen.

Von 13 rechts Operierten erlitten 2 Rezidive; keiner davon ist gestorben. Von 13 an der linken Coronararterie Operierten sind dagegen 5 gestorben. Ein Patient wurde wegen Restenosierung reoperiert. 7 sind klinisch gut. 3 Operationen an beiden Coronararterien gleichzeitig endeten letal. Die Indikation zur Operation kann also bei Stenosen der rechten Coronararterie als Ursache pectanginöser Schmerzen weit gestellt werden.

Summary

Direct surgical procedures and endarterectomy with dilatation plasty or bypass-operations — are carried out on the right coronary artery while the heart is beating. On the left coronary artery they are carried out with the aid of the heart-lung machine with ventricular fibrilation. A sternotomy is performed on the right, a total thoracotomy on the left.

2 of 13 patients who were operated on the right suffered recurrences, none of these had died. In contrast to this 5 of 13 patients who were operated on the left coronary artery died. One patient was reoperated on account of recurrent stenosis. Seven are clinically in good condition. Three surgical procedures in which both coronary arteries were simultaneously treated had a fatal outcome. Thus the indication for surgery may be widely defined in patients with stenosis of the right coronary artery which cause stenosing pains in the chest.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1969

Authors and Affiliations

  • A. Senning
    • 1
  1. 1.ZürichSchweiz

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