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Der Internist pp 705-709 | Cite as

Rezidivierende gastrointestinale Blutungen bei Pfortaderthrombose und antibiotikaresistente Pneumonie bei einem 38jährigen Patienten

  • W. Klaubert
  • B. Weber
  • B. Voth-Klaubert
  • W. Mair
  • E. Ehrhart
  • W. Wilmanns
Chapter

Zusammenfassung

Im März 1983 wurde bei dem damals 36jährigen Patienten im Rahmen einer Unter-schenkelvarizenoperation eine Splenomegalie festgestellt. Eine Knochenmarkaspiration aus dem Sternum ergab keinen Hinweis auf eine hämatologische Systemerkrankung. Im November 1983 führte eine transfusionsbedürftige Magenblutung, die erst nach Gastrotomie und Umstechung von Fundusvarizen zum Stehen gebracht werden konnte, über eine indirekte Splenoportographie zur Diagnose einer Milzvenenthrombose mit ausgeprägtem Kollateralkreislauf. Die daraufhin durchgeführte Splenektomie brachte eine prompte Entlastung des Kollateral-kreislaufs. Die 2,5 kg schwere Milz zeigte in der Histologie nur Stauungszeichen. Postoperativ wurde erstmals eine Thrombozytose (600000/µl) nachgewiesen. Sie wurde als Folge der Splenektomie gedeutet.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1988

Authors and Affiliations

  • W. Klaubert
    • 1
  • B. Weber
    • 2
  • B. Voth-Klaubert
    • 3
  • W. Mair
    • 1
  • E. Ehrhart
    • 1
  • W. Wilmanns
    • 1
    • 3
  1. 1.Medizinische Klinik III, Klinikum GroßhadernUniversität MünchenMünchen 45Deutschland
  2. 2.Tumorzentrum MünchenDeutschland
  3. 3.Gesellschaft für Strahlen und UmweltforschungMünchenDeutschland

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