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Zeitliche Entwicklung der Antibiotikaresistenz bei klinisch wichtigen Bakterienspezies in Mitteleuropa

Ergebnisse der Longitudinalstudie der Arbeitsgemeinschaft „Bakterielle Resistenz“ der Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Chemotherapie e.V. aus den Jahren 1975–1995
  • Micheal Kresken
  • D. Hafner
  • N. von Rosenstiel
Chapter

Zusammenfassung

Seit 1975 untersucht die Arbeitsgemeinschaft „Resistenz“ in der Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Chemotherapie im Rahmen einer langfristigen kooperativen Studie die überregionale Resistenzlage bei klinisch wichtigen Infektionserregern wie Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylokokken und Enterokokken in Mitteleuropa. Für den hier vorliegenden Bericht wurden die Antibiogramme von fast 60 000 Bakterienstämmen, die in dem Zeitraum von 1975 bis 1995 in 20 bis 30 Laboratorien in Deutschland, der Schweiz und Österreich nach einheitlicher Methodik gesammelt und vom jeweiligen Untersucher als Infektionsursache angesehen wurden, ausgewertet. In allen Laboratorien wurden jeweils die gleichen Methoden der Identifizierung und Empfindlichkeitsprüfung angewendet. In dem Zeitraum von 1975 bis 1984 war bei fast allen untersuchten Bakteriengruppen eine nahezu unveränderte Resistenzlage zu beobachten. Die Häufigkeit der Resistenz bei Klebsiella sp. und Staphylococcus aureus hatte sogar gegenüber einigen Substanzen abgenommen. Nach 1984 fand sich bei den meisten Keimarten eine Resistenzzunahme. Deutlich ist der Anstieg der Resistenz bei allen untersuchten Bakterienspezies in bezug auf die Fluorchinolone. Bei Escherichia coli war die Resistenzzunahme gegenüber Ampicillin, Cotrimoxazol und Gentamicin auffällig. Bei Pseudomonas aeruginosa nahm die Imipenemresistenz zu. Auf der anderen Seite war der Anteil der gegenüber den modernen Cephalosporinen resistenten Stämmen unverändert. Kritisch ist der Anstieg der Oxacillin (Methicillin)-Resistenz bei S. aureus und bei den koagulasenegativen Staphylokokken. Dagegen war die Resistenzsituation bei den Staphylokokken gegenüber Teicoplanin und Vancomycin weiterhin günstig. Enterococcus faecium waren in 3,8% resistent gegen die beiden Glykopeptidantibiotika.

Development of antibiotic resistance in clinically relevant microorganisms in central Europe. Results of a longitudinal study of the Study Group ‘Bacterial Resistance’ of the Paul-Ehrlich Society for Chemotherapy from the period of 1975–1995

Summary

The Study Group îBacterial Resistance” of the Paul-Ehrlich-Society for Chemotherapy is monitoring resistance patterns in clinically relevant microorganisms like Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus and Enterococcus species in central Europe since 1975. This report is based on almost 60 000 antibiograms of bacteria which were isolated and sampled under a common protocol by 20–30 laboratories in Germany, Austria and Switzerland between 1975 and 1995. These bacterial isolates were known to have caused infections by the respective investigators. All participating laboratories used the same methods of identification of the bacterial strains and susceptibility testing. During the time period of 1975–1984 the resistance patterns of almost all the bacterial species under investigation remained nearly unchanged. The frequency of resistance of Klebsiella sp. and Staphylococcus aureus against certain antimicrobials even declined. After 1984 in most microorganisms the frequency of resistance increased. In all species under investigation a significant increase of resistance can be observed against fluorochinolones. In E. coli the increase of resistance against Ampicillin, Cotrimoxazol and Gentamicin was remarkable. Resistance against Imipenem increased in Pseudomonas aeruginosa. Resistance against the novel cephalosporines on the other hand remained largely unchanged. An alarming increase of resistance against Oxacillin (Methicillin) took place in S.aureus and coagulase-negative Staphylococci. Staphylococcal resistance against Teicoplanin and Vancomycin on the other hand is still unremarkable. Resistance against both glycopeptide antibiotics was seen in 3.8% of Enterococcus faecium isolates.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1999

Authors and Affiliations

  • Micheal Kresken
    • 1
  • D. Hafner
    • 2
  • N. von Rosenstiel
    • 3
  1. 1.Rhône-Poulenc Rorer Arzneimittel GmbHKölnDeutschland
  2. 2.Institut für PharmakologieHeinrich-Heine-UniversitätDüsseldorfDeutschland
  3. 3.Praxis für AllgemeinmedizinAhlenDeutschland

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