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Weitgehend automatisierte Dokumentation und Leistungserfassung auf der Chirurgischen Intensivstation — das Sollkonzept der Chirurgischen Universitätsklinik Regensburg

  • S. Mann
  • S. Wiedmann
  • U. Mann
  • H. Zirngibl
Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1996)

Zusammenfassung

Das Sollkonzept der Chirurgischen Universitätsklinik Regensburg (Surgic) sieht eine automatisierte Datenübernahme und Dokumentation von Vitaldaten-monitoring und externen Rechnern vor. Das System ist arbeitsablauforientiert berufs-gruppenübergreifend. Mit der Definition eines minimalen Datensatzes wird eine Übersichtlichkeit und einfache Bedienung gewährleistet, im Gegensatz zu derzeit kommerziell erhältlichen Systemen. Eine Leistungs- und Materialkostenerfassung ist Nebenprodukt der Therapiedokumentation. Die wissenschaftliche Auswertbarkeit der Monitordaten wird durch eine SQL-Datenbank gewährleistet. Eine ausreichende Stabilität des Programms wird durch das betriebssystem Windows NT und der Programmiersprache C++ gewährleistet. Das System wird eingebunden in bestehende Strukturen. Die professionelle Umsetzung mit einem Softwarehaus ist derzeit Verhandlungsstand.

Generally Automated Documentation and Performance Records in the Surgical Intensive Care Unit: The Planned Target of the University Surgery Department in Regensburg

Summary

Documentation is becoming an ever more time-consuming task due to the need to document increasing ICU productivity, quality management and cost-assessment data.

Automatic charting of on-line monitoring data, therapeutic-device data, clinical laboratory data, microbiological data, radiological data and other data reduces documentation time significantly.

One of the major advantages of PDMS in the SICU is the quality of the documentation and with better documentation the therapist is able to improve the quality of care. Not only the physician, but also nurses and physiotherapists are able to benefit from these advantages.

Our concept, SURGIC (Department of Surgery, University Regensburg, Germany, Intensive Care), stands for: widely automated documentation, workorientation, including physicians, nurses’ and physiotherapists’ tasks, minimal dataset for simple use and perfect overview, costs assessments, scientific dataset, SICU PDMS as a part of the clinical information system, and professional support by a softwarehouse is nessesary.

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Literatur

  1. 1.
    Lerou JGC, Dirksen R, Daele M van (1988) Automated charting of physiological variables in anesthesia: A quantitative comparison of automated versus handwritten anesthesia records. J Clin Monit 4:37–47PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Pierpont GL, Thilgen D (1995) Effect of computerized charting on nursing activity in intensive care. Crit Care Med 23:1067–1073PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Mann S, Wiedmann S, Mann U, Mohr V, Zirngibl H (1995) Intensive care bedside system SURGIC. 3. World Congress on Surgical Efficiency and Economy, Kiel 13.–16. 9. 1995Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1996

Authors and Affiliations

  • S. Mann
    • 1
  • S. Wiedmann
    • 1
  • U. Mann
    • 1
  • H. Zirngibl
    • 1
  1. 1.Klinik und Poliklinik für ChirurgieUniversität RegensburgRegensburgDeutschland

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