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Leistungen der Tumorchirurgie beim Knochensarkom im Kindesalter

  • I. Joppich
  • O. Sauer
  • P. Liedgens
Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1988)

Zusammenfassung

Weder alleinige Chemotherapie noch Chirurgie haben sich bei der Behandlung maligner Knochentumoren im Kindesalter als effektiv herausgestellt, während die Kombination von Chirurgie mit adjuvanter Chemotherapie die 3-jährige metastasenfreie Überlebensrate auf bis zu 80% verbessert hat. Unter dem Aspekt der Lebensqualität sollten extremitätenerhaltende Operationen (en-bloc-Resektion, Umkehrplastik, Endoprothetik) der Amputation, wenn es unter dem Aspekt der chirurgischen Radikalität möglich ist, vorgezogen werden. Die signifikant höhere Rate von Lungenmetastasen nach en-bloc-Resektion, möglicherweise operationstechnisch bedingt, im Vergleich zur ablativen Chirurgie als ein Ergebnis der COSS 80 Studie zeigt, daß die extremitätenerhaltende Chirurgie noch problematisch ist und in Zukunft verbessert werden muß.

Schlüsselwörter

Osteosarkom Ewing Sarkom extremitätenerhaltende Chirurgie 

Surgical Therapy of Malignant Bone Tumor in Childhood

Summary

Neither chemotherapy nor surgery alone provided satisfactory treatment of bone sarcomas in children. However, their combination improved the 3-year-survival rate by up to 80% in the last decade. For better life quality, limb-sparing techniques like en-bloc-resection, rotation plasty or endoprosthesis should be preferred instead of amputation, if they are possible within the demands of radical oncological surgery. The significantly higher incidence of pulmonary metastasis of en-bloc-resection compared to that of ablative surgery as shown in the COSS-80-study points out that limb-sparing surgery is still problematic and needs further technical improvement in the future.

Keywords

Osteogenic sarcoma Ewings sarcoma limb-sparing surgery 

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1988

Authors and Affiliations

  • I. Joppich
    • 1
  • O. Sauer
    • 1
  • P. Liedgens
    • 1
  1. 1.Kinderchirurgische Klinik, MannheimMannheim 1Deutschland

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