Advertisement

Brust- und Lendenwirbelsäule, operative Therapie

Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1988)

Zusammenfassung

Die Ziele der operativen Behandlung sind Sofortstabilität. Erhaltung der Bewegungsfunktion, Wiederherstellung der Form und des Kanalquerschnittes, sowie eine vertretbare Operationsbelastung. Die Gesamtheit dieser Ziele läßt sich nur mit dorsalen Kurzstreckenimplantaten mit Pedikelfixation erreichen, dem Fixateur externe, den verschiedenen Fixateur interne-Formen, der dorsalen Kurzstreckenplatte, dem Plat-tenfixateur und der ventro-dorsalen Kombinationsspondylodese mit dem USIS-System. Isolierte ventrale Eingriffe machen hingegen eine Korsettfixation nötig. Der ventrale Substanzdefekt soll stets mit Knochentransplantat aufgefüllt werden, entweder transpe-dikulär oder durch direkten Zugang.

Schlüsselwörter

Wirbelfrakturen Fixateur interne Operationsindikationen Operationsverfahren 

Internal Fixation of Thoracic and Lumbar Spinal Fractures

Summary

The aims of internal fixation of thoracic and lumbar spinal fractures are immediate stability, preservation of spine mobility, and restoration of the anatomical form of the vertebra and of the canal diameter at acceptable risks. All these aims together can be achieved only by short posterior pedicle fixation systems, such as the external spine fixator, the various internal spine fixators, special dorsal Roy-Camille plates, Wolter plates, and the combined anterior and posterior unisegmental fusion with the USIS system. Isolated anterior procedures necessitate additional bracing. The indications for operative treatment are discussed in the light of the above-mentioned methods.

Keywords

Spinal fractures internal fixator indications for surgery 

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. 1.
    Daniaux H (1987) Transpedikuläre Reposition und Spongiosaplastik bei Wirbelkörperbrüchen der unteren Brust- und Lendenwirbelsäule. Unfallchirurgie 89:197–213Google Scholar
  2. 2.
    Dick W (1987) Innere Fixation von Brust- und Lendenwirbelfrakturen. Huber: Bern - Stuttgart -Toronto: 1. Auflage 1984. 2. vollst. überarbeitete und ergänzte AuflageGoogle Scholar
  3. 3.
    Harms J (1987) Kombinierte ventro-dorsale Aufrichteosteotomien. Referat 46. AO-Kurs: Wirbelsäulenverletzungen, Davos 6.–11. 12. 1987Google Scholar
  4. 4.
    Kluger G, Gerner HJ (1986) Das mechanische Prinzip des Fixateur externe zur dorsalen Stabilisierung der Brust- und Lendenwirbelsäule. Unfallchirurgie 12:68–79PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. 6.
    Magerl F (1981) Clinical application on the thoraco-lumbar junction and the lumbar spine with a fixateur externe. In: Mears, DC (Ed.): External skeletal fixation. Williams and Wilkins, BaltimoreGoogle Scholar
  6. 7.
    Magerl F (1987) Der Fixateur externe. Referat 46. AO-Kurs: Wirbelsäulenverletzungen, Davos, 6.–11. 12. 1987Google Scholar
  7. 8.
    Roy-Camille R, Berteaux D (1976) Technique et résultats des ostéosynthèses du rachis lombaire par plaques postérieures vissées dans les pédicules vertébraux. Montpellier Chir 22:307Google Scholar
  8. 9.
    Roy-Camille R, Saillant G, Mazel C (1986) Internal fixation of the lumbar spine with pedicle screw plating. Clin Orthop 203:7–17PubMedGoogle Scholar
  9. 10.
    Wolter D (1986) Posterior plate fixation — New developments. Referat 45. AO-Kurs: Spine Course, Davos 14.–19. 12. 1986Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1988

Authors and Affiliations

  • W. Dick
    • 1
  1. 1.Orthopädische Klinik, Departement für ChirurgieUniversität BaselBaselSchweiz

Personalised recommendations