Advertisement

Die operative Behandlung des trochanteren Decubitus

  • G. Lemperle
  • H. Lampe
  • K. Exner
Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1988)

Zusammenfassung

Der Decubitus über dem Trochanter major kommt vorwiegend bei gelähmten oder altersbedingt bettlägerigen Patienten vor. Die Behandlung der Wahl ist die frühzeitige Excision des nekrotischen Gewebes und primäre Deckung mit lokalen Schwenklappen. Hierzu bieten sich bei Patienten mit einmaliger Ursache wie Unfall, Apoplex oder Koma die fasciocutanen Schwenklappen an; bei Paraplegikern oder sehr alten Patienten sollten musculocutane Lappen oder Insellappen den Vorzug erhalten. Es wird die Anwendung verschiedener Lappen, deren Durchblutung auf dem M. tensor fasciae latae, M. bizeps femoris oder M. gluteus maximus basieren und weitere Möglichkeiten, wie der lateral gestielte Unterbauchlappen oder die Unterpolsterung mit Silikonkissen demonstriert.

Schlüsselwörter

Dekubitus trochanterer Paraplegiker Lappen muskulokutane 

The Treatment of Trochanteric Ulcers

Summary

Trochanteric ulcers occur mainly in paraplegics or elderly apoplectic patients who are bed ridden. The treatment of choice is early exicision of necrotic tissue and primary closure of the defect with local flaps. In patients with no chronic disease, e.g. after accidents, apoplexy or coma, a fasciocutaneous transposition flap is ideal. In paraplegics or very old patients musculocutaneous flaps or island flaps are preferable. The application of the various flaps, such as the tensor fascia lata flap, the dorsal thigh flap, the becips femoris flap, the glutaeus maximus flap as well as the upper abdominal quadrant flap and the caudally based rectus flap, were demonstrated and the substitution of the bursa by a flat silicone implant was discussed.

Key words

Trochanteric ulcers Paraplegic musculocutaneous flaps 

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1988

Authors and Affiliations

  • G. Lemperle
    • 1
  • H. Lampe
    • 1
  • K. Exner
    • 1
  1. 1.St. Markus-KrankenhausKlinik f. Plast. u. WiederherstellungschirurgieFrankfurtDeutschland

Personalised recommendations