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Sonographie bei der Einweisungsdiagnose akute Appendizitis — eine prospektive kontrollierte Studie

  • W. B. Schwerk
  • B. Wichtrup
  • D. Maroske
Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1988)

Zusammenfassung

In einer prospektiven Studie wurde bei 404 Patienten mit Vd. a. akute Appendizitis (a. A.) die diagnostische Wertigkeit der Sonographie überprüft. Die Prävalenz der a. A. lag, histologisch kontrolliert, bei 27.2%. Die Treffsicherheit der Sonographie hinsichtlich der Appendizitisdiagnose wurde mit 95.5% bestimmt (positiver/negativer Vorhersagewert: 95.1%/95.7%; Sensitivität 88.2%, Spezifität 98.3%). 22 Patienten (20%) hatten eine perforierte a. A. (diagn. Sensitivität der Sonographie: 91%). In vielen Fällen wurden sonographisch darüberhinaus differentialdiagnostisch bedeutsame Befunde erhoben. Die negative Laparotomierate konnte unter Berücksichtigung der US-Befunde von 21.9% auf 11.4% gesenkt werden. Die Sonographie erwies sich bei Patienten mit vermuteter akuter Appendizitis als aussagekräftiges Untersuchungsverfahren.

Schlüsselwörter

Akute Appendizitis Sonographie 

Ultrasonography in Suspected Cases of Acute Appendicitis — A Prospective Study

Summary

The diagnostic accuracy of sonography (US) was prospectively studied in 404 patients with suspected acute appendicitis (AA). Based on histologic evaluation of the removed appendices, the prevalence of AA was 27.2%. The overall accuracy of US in the diagnosis of AA was 95.5%, with a positive predictive value of 95.1% and negative predictive value of 95.7% (sensitivity 88.2%, specificity 98.3%). Twenty-two (20%) of the patients had complicated AA with perforation (diagnostic sensitivity of US: 91%). Frequently US revealed findings relevant for the diagnosis of mimicking conditions. In view of the results of US examination, the overall negative laparotomy rate could be reduced from 21.9% to 11.4%. High resolution US has proved to be of great diagnostic value in suspected appendicitis.

Key words

Acute appendicitis ultrasonography 

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1988

Authors and Affiliations

  • W. B. Schwerk
    • 1
  • B. Wichtrup
    • 1
  • D. Maroske
    • 1
  1. 1.Zentrum Innere Medizin und Zentrum Operative Medizin Universitäts-KlinikumMarburgDeutschland

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