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Rekonstruktion im Grenzbereich der Leberresektion

  • M. Trede
  • M. Raute
  • H. D. Saeger
Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1988)

Zusammenfassung

Zu den rekonstruktiven Techniken zählen biliodigestive Anastomosen (zum Ersatz der extrahepatischen Gallenwege nach einseitiger Resektion), Pfortaderanastomosen (nach Resektion der Pfortadergabel) oder kompletter Pfortaderersatz, z. B. durch spleno-portalen Bypass; A. hepatica-Ersatz durch Prothese oder Milzarterie sowie Hohlvenenresektionen (mit und auch ohne Cavarekon-struktion). Zu den protektiven Maßnahmen, die komplizierte Rekonstruktionen erleichtern oder ermöglichen, zählt die einfache Hilusdrosselung, der intraluminal cavo-atriale Shunt, die hypotherme Perfusion und als vorläufig letzter Schritt: die ex-situ-Operation der Leber.

Schlüsselwörter

Leberresektion Pfortaderrekonstruktion Hohlvenenrekonstruktion 

Reconstructive Procedures after Extensive Hepatic Resections

Summary

Reconstructive techniques include bilioenteric anastomoses (after unilateral liver resections including extrahepatic bile ducts), anastomoses or complete replacement of the portal vein (after resection of the portal vein or its bifurcation), hepatic arterial bypass (with splenic artery or a graft) as well as reconstructions of the retrohepatic vena cava. Protective measures designed to facilitate these procedures include the Pringle manoeuvre, the caval-atrial shunt, vascular isolation and hypothermic perfusion and finally, ex-situ operations on the liver.

Key words

Liver resection portal vein reconstruction vena cava reconstruction 

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1988

Authors and Affiliations

  • M. Trede
    • 1
  • M. Raute
    • 1
  • H. D. Saeger
    • 1
  1. 1.Chirurgische Klinik im Klinikum MannheimUniversität HeidelbergDeutschland

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