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Die postoperative akalkulöse Cholecystitis der Intensivpflegepatienten: Ein zunehmend beobachtetes Krankheitsbild

  • E. Pratschke
  • H. Arbogast
  • H. J. Krämling
  • H. Berger
Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1988)

Zusammenfassung

In 10 Jahren wurden 25 Intensivpflegepatienten mit postoperativer akalkulöser Cholecystitis beobachtet. Vorausgegangen waren 7 x Mehrfacheingriffe nach Polytrauma, 6 x Notfalleingriffe an der Bauchaorta, 1 portocavaler Shunt, 1 Hüftendoprothese, sowie septische Komplikationen bei 10 Patienten infolge diverser Voroperationen. Langzeitbeatmung (100%), Sepsis (72%), Massentransfusion (48%), Morphinderivate (44%) und Schock (44%) waren die häufigsten kausalen Faktoren. 18 Patienten wurden durch Cholecystectomie und 7 Patienten durch perkutane transhepatische Ableitung behandelt. Die hohe Letalität — 50% nach Cholecystektomie bzw. 43% nach externer Drainage — wurde durch die Schwere der Grunderkrankung bestimmt.

Schlüsselwörter

postoperative akalkulöse Cholecystitis 

Postoperative Acalculous Cholecystitis in the Critically Ill Patient

Summary

Twenty-five patients with postoperative acalculous cholecystitis were treated within a 10-year period. Prior to acalculous cholecystitis patients had undergone operation for polytrauma (n = 7), for abdominal aortic aneurysms (n = 6), portacaval shunting (n = 1), hip replacement (n = 1) and septic complications following diverse operations (n = 10). Long-term respirator therapy (100%), sepsis (72%), multiple transfusion (48%), morphine-like analgesics (44%) and shock (44%) were frequently involved. Eighteen patients underwent cholecystectomy and seven patients percutaneous transhepatic cholecystostomy. Death rates of 50% after cholecystectomy and 43% after percutaneous therapy were due to the severity of the primary disease.

Key words

Postoperative acalculous cholecystitis 

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1988

Authors and Affiliations

  • E. Pratschke
    • 1
  • H. Arbogast
    • 1
  • H. J. Krämling
    • 1
  • H. Berger
    • 2
  1. 1.Chirurgische Klinik und PoliklinikLudwig-Maximilians-Universität München, Klinikum GroßhadernMünchen 70Deutschland
  2. 2.Radiologische Klinik und PoliklinikLudwig-Maximilians-Universität München, Klinikum GroßhadernMünchen 70Deutschland

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