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Die spezielle Problematik des akuten Abdomens bei Morbus Crohn

  • W. Peitsch
  • W. Lange
  • B. Pogrzeba
Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1988)

Zusammenfassung

Von 1980–87 wurden 172 Patienten wegen eines M.Crohn operiert, 50% der Patienten wurden wegen eines akuten Abdomens stationär aufgenommen. Die Symptome waren bei 21% ein kompletter Ileus, 55% boten einen lokalen Peritonismus, 38% einen tastbaren Unterbauchtumor. Unter kompletter parenteraler Ernährung und antibiotischer Therapie besserte sich das akute Abdomen soweit, daß genügend Zeit zu genauer Diagnostik blieb. Die Mehrzahl der Patienten wurde zwischen dem 7. und 21. Tag nach Krankenhausaufenthalt operiert, Notfalloperationen während der ersten 24 h waren selten (progredienter Ileus oder fehlgedeutete akute Appendicitis). Kein Patient starb. Die parenterale Ernährung dient jedoch nur der Operationsvorbereitung für den günstigsten Op-Zeitpunkt.

Schlüsselwörter

Morbus Crohn akutes Abodmen Operationszeitpunkt parenterale Ernährung 

Special Problems in Acute Manifestations of Crohn’s Disease

Summary

About 50% of 172 patients undergoing operations for Crohn’s disease from 1980–1987 were hospitalized for acute manifestation of the disease. Symptoms in 21% were acute intestinal obstruction, 55% had signs of a local peritonism and 38% a palpable inflammatory tumor of the lower right or left abdomen. The symptoms of acute Crohn’s disease improved with complete parenteral nutrition and antibiotics. This allowed time for special diagnostic procedures. The majority of the patients underwent operation during the second and third week of hospitalisation; emergency operations during the first 24 h were seldom necessary (progressive intestinal obstruction and terminal ileitis mimicking acute appendicitis).

Key words

Crohn’s disease acute manifestations parenteral nutrition delayed operation 

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1988

Authors and Affiliations

  • W. Peitsch
    • 1
  • W. Lange
    • 1
  • B. Pogrzeba
    • 1
  1. 1.Klinik für Allgemeinchirurgie der UniversitätGöttingenDeutschland

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