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Morbus Crohn: Was tun bei Perforation mit nachfolgender Peritonitis?

  • G. Hünefeld
  • E. Wagner
  • H. Aebert
  • R. Pichlmayr
Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1988)

Zusammenfassung

Bei 2 Patienten (Pat.) mit Morbus Crohn (MC) und Peritonitis (2 von 142 MC-Pat. bzw. von 122 Peritonitis-Pat. der letzten 5 Jahre) entwickelten sich im akuten Schub Dünndarmfisteln (→Drainage). Im akuten Schub traten hohe Eiweißverluste (→6–8 FFP/Tag) bei offener dorsoventraler Bauchspülung auf. Ein Pat. verstarb im Lungenversagen (18. Tag). Bei dem anderen Pat. wurde die offene Bauchspülung nach 6 Tagen abgebrochen und der offene Bauch durch Berieselung feucht gehalten. Ein Eiweißverlust fand danach nicht mehr statt, der Pat. überlebte (34 Tage Beatmung).

Schlüsselwörter

Morbus Crohn Peritonitis Bauchspülung offenes Abdomen 

What To Do in Patients Suffering from Crohn’s Disease with Peritonitis Caused by Bowel Perforation?

Summary

Two patients of 142 suffering from Crohn’s disease (CD) and peritonitis (of 122 patients) developed perforations of the small bowel during acute episodes of CD (→ drainage). During open dorsoventral abdominal lavage both patients lost albumin (→ 6–8 FFP/day) due to CD. One patient died from respiratory failure (18th day). Open abdominal lavage of the other was stopped, and the open abdomen was sprinkled with water; a loss of albumin could no longer be observed. The patient survived (34 days with artificial ventilation, 49 days ICU).

Key words

Crohn’s disease peritonitis abdominal lavage open abdomen 

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1988

Authors and Affiliations

  • G. Hünefeld
    • 1
  • E. Wagner
    • 1
  • H. Aebert
    • 1
  • R. Pichlmayr
    • 1
  1. 1.Klinik für Abdominal- und TransplantationschirurgieMedizinische Hochschule HannoverHannover 61Deutschland

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