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Chirurgische Therapie von Komplikationen der akuten Sigmadivertikulitis — Indikation und Verfahrenswahl

  • R. Schlemminger
  • H. Köhler
  • W. Peitsch
  • A. Schafmayer
Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1988)

Zusammenfassung

Von 1980–1987 wurden an der Chirurgischen Universitätsklinik Göttingen 67 Patienten (44 Frauen, 23 Männer; Durchschnittsalter 62,6 Jahre) wegen Komplikationen der akuten Sigmadivertikulitis notfallmäßig operiert. Die Indikationen waren Ileus, freie Perforation, lokale Peritonitis, Abszeßnachweis, gedeckte Perforation, massive Blutung. Wir sahen folgende Komplikationen: Blutung (4 x), Abszeß, gedeckte Perforation, Fistel (12 x), freie Perforation (25 x), Ileus (26 x). Die operative Taktik verfolgt zwei Ziele: Beseitigung des Sepsisherdes (Resektion) und sichere Stuhlableitung (protektives Colostoma bei End-zu-End-Anastomose, OP nach Hartmann). Ein einzeitiges Vorgehen bei der Notfallaparotomie ist abhängig vom Lokalbefund und bleibt Einzelfällen vorbehalten.

Schlüsselwörter

akute Sigmadivertikulitis Notfalloperation Verfahrenswahl Komplikationen 

Surgical Therapy of Complications Arising from Acute Sigmoid Diverticulitis — Indication and Treatment

Summary

Between 1980 and 1987, 67 patients (44 women, 23 men; average age 62.6 years) underwent emergency surgery for complications arising from acute sigmoid diverticulitis. The indications were ileus, perforation, localized peritonitis, abcess formation and extensive hemorrhaging. The following complications were observed: hemorrhage (x 4); abcesses, incomplete perforation, fistula (x 12); and acute perforation, ileus (x 26). The operative tactic had two aims: removal of septic foci (resection) and luminal potency (protective colostomy, OP after Hartmann). Resection without protective colostomy is dependent upon the clinical findings and is reserved for special cases.

Key words

Acute sigmoid diverticulitis emergency surgery therapy complications 

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1988

Authors and Affiliations

  • R. Schlemminger
    • 1
  • H. Köhler
    • 1
  • W. Peitsch
    • 1
  • A. Schafmayer
    • 1
  1. 1.Abteilung Allgemeinchirurgie im Zentrum ChirurgieUniversitätskliniken GöttingenGöttingenDeutschland

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