Ueber die diagnostischen Möglichkeiten zur Abklärung der portalen Hypertension

Zusammenfassung

Seit Whipple und Blakemore^l im Jahre 1944 erstmals erfolgreich eine portokavale Anastomose bei einem an einer Leberzirrhose erkrankten Kind durchführten und damit zeigen konnten, daß ein erhöhter Pfortaderdruck durch eine Shuntoperation beseitigt und so die Gefahr einer tödlichen Oesophagusvarizenblutung abgewendet werden kann, haben sich die verschiedenen mit der portalen Hypertension zusammenhängenden Probleme mehr und mehr in den Blickpunkt ärztlichen Interesses geschoben. Daß wir heute nach fast 20 Jahren dem Pfortaderhochdruck und all seinen ernsten Folgeerscheinungen doch schon mit recht gezielten und wirksamen Maßnahmen entgegentreten können, verdanken wir einerseits dem Umstand, daß von chirurgischer Seite die Shuntoperationen nach Ueberwindung anfänglicher technischer Schwierigkeiten zu einem Routineverfahren — wenn auch hochspezialisierter Art — ausgebaut wurden und anderseits der Tatsache, daß wir durch die Anwendung geeigneter moderner Untersuchungsmethoden dem Chirurgen schon präoperativ sehr genaue Angaben hinsichtlich Pathogenese und Klinik einer bestehenden portalen Hypertension machen können.