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Therapie des Wachkomas

Gibt es die?

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Zusammenfassung

Es gibt eine Vielzahl an sinnvollen und auch nachgewiesen wirksamen therapeutischen Maßnahmen bei Patienten im Wachkoma. Aufgrund der hohen Komplexität des Krankheitsbildes gibt es natürlich nicht „die Therapie“ des Wachkomas, die dazu führt, dass innerhalb kürzester Zeit der Patient völlig wiederhergestellt ist, so wie eine Antibiotikatherapie bei einer bakteriellen Lungenentzündung. Was immer wir tun, es muss uns klar sein, dass wir mit schwerstkranken und schwerstbehinderten Menschen und oft auch sehr instabilen Situationen konfrontiert sind. Oft ist schon ein kleiner Schritt in Richtung Stabilität und vielleicht in Richtung einer ersten oder weiteren Remission ein großer Gewinn. Was immer wir tun, muss gut überlegt und in einem Gesamtkontext beurteilt werden. Sowohl therapeutischer Nihilismus als auch reiner Aktionismus sind abzulehnen. Das Kapitel zeigt eine Vielzahl an Möglichkeiten auf, die, gezielt und konsequent, aber auch kritisch eingesetzt, zu einer Stabilisierung und positiven Entwicklung beitragen können.

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Literatur

  • Davies PM (1995) Wieder aufstehen: Frühbehandlung und Rehabilitation für Patienten mit schweren Hirnschädigungen. Springer, Berlin

    Book  Google Scholar 

  • Di H, Schnakers C (2012) Sensory stimulation program. In: Schnakers C, Laureys S (Hrsg) Coma and disorders of consciousness. Springer, London, S 97–103

    Chapter  Google Scholar 

  • Dolce G, Sazbon L (2002) The post-traumatic vegetative state. Thieme, Stuttgart

    Book  Google Scholar 

  • Giacino JT, Trott CT (2004) Rehabilitative management of patients with disorders of consciousness. J Head Trauma Rehabil 19:254–265

    Article  Google Scholar 

  • Giacino J, Whyte J (2005) The vegetative and minimally conscious states – current knowledge and remaining questions. J Head Trauma Rehabil 20(1):30–50

    Article  Google Scholar 

  • Giacino J et al (2012) Placebo controlled trial of amantadine for severe traumatic brain injury. N Engl J Med 366(9):819–826

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Gobiet W, Gobiet R (1999) Frührehabilitation nach Schädel-Hirn-Trauma: Leitfaden zur ergebnisorientierten aktiven Therapie, 2. Aufl. Springer, Berlin

    Book  Google Scholar 

  • Grosseries O et al (2012) Pharmacological treatment. In: Schnakers C, Laureys S (Hrsg) Coma and disorders of consciousness. Springer, London, S 121–138

    Google Scholar 

  • Lipp B, Schlaegel W (1996) Wege von Anfang an: Frührehabilitation schwerst hirngeschädigter Patienten. Neckar-Verlag, Villingen-Schwenningen

    Google Scholar 

  • Maudoux A et al (2012) Feasibility of oral feeding in patients with disorders of consciousness. In: Schnakers C, Laureys S (Hrsg) Coma and disorders of consciousness. Springer, London, S 105–120

    Chapter  Google Scholar 

  • Saniova B et al (2004) The outcome of patients with severe head injuries treated with amantadine sulphate. J Neural Transm 111(4):511–514

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Thibaut A et al (2017) Controlled clinical trial of repeated prefrontal tDCS in chronic patients in minimally conscious state. Brain Injury 31(4):466–474

    Article  Google Scholar 

  • Thonnard M (2012) Deep brain stimulation. In: Schnakers C, Laureys S (Hrsg) Coma and disorders of consciousness. Springer, London, S 139–146

    Chapter  Google Scholar 

  • Tolle P, Reimer M (2003) Do we need stimulation programs as a part of nursing care for patients in „persistent vegetative state“? A conceptual analysis. Axon 25(2):20–26

    PubMed  Google Scholar 

  • Von Wild K, Gerstenbrand F, Dolce G, Binder H (2007) Guidelines for quality management of apallic syndrome/vegetative state. Eur J Trauma Emergency Surg 3:268–292

    Article  Google Scholar 

  • Wilson SL, Powell GE, Brock D, Thwaites H (1996a) Vegetative state and response to sensory stimulation: an analysis of twentyfour cases. Brain Inj 10:807–818

    Google Scholar 

  • Wilson S et al (1996b) Behavioural differences between patients who emerged from vegetative state and those who did not. Brain Inj 10(7):509–516

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Whyte J, Myers R (2009) Incidence of clinical significant responses to zolpidem among patients with disorders of consciousness. A preliminary placebo controlled trial. Am J Phys Med Rehabil 88:410–418

    Google Scholar 

  • Yamamoto T, Kobayashi K, Kasai M (2005) DBS therapy for the vegetative and minimally conscious state. Acta Neurochir [Suppl] 93:101–104

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Zieger A (2002) Der neurologisch schwerstgeschädigte Patient im Spannungsfeld zwischen Bio- und Beziehungsmedizin. Intensiv 10:261–274

    Article  Google Scholar 

  • Zieger A, Schönle PW (Hrsg) (2004) Neurorehabilitation bei diffuser Hirnschädigung. Hippocampus Verlag, Rehabilitationswissenschaftliche Reihe

    Google Scholar 

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Donis, J.A. (2019). Therapie des Wachkomas. In: Steinbach, A., Donis, J. (eds) Langzeitbetreuung Wachkoma. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-58755-3_13

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