Skip to main content

Infektionen: Lyme-Borreliose, Leptospirose und Rückfallfieber

  • Chapter
  • First Online:
Braun-Falco’s Dermatologie, Venerologie und Allergologie

Part of the book series: Springer Reference Medizin ((SRM))

Zusammenfassung

Lyme-Borreliose, Leptospirose und Rückfallfieber sind durch Spirochäten verursachte multisystemische Zoonosen. Die auslösenden Bakterien sind Borrelia burgdorferi sensu lato (Übertragung durch Ixodes-Zecken), Leptospira interrogans (Infektion in Gewässern und feuchtem Boden nach Ausscheidung durch infizierte Tiere) und Rückfallfieber-Borrelien, die durch Zecken (endemisches Rückfallfieber) oder Läuse (epidemisches Rückfallfieber) übertragen werden. Bei der Lyme-Borreliose ist die Haut das am häufigsten betroffene Organ (>85 %). Es gibt drei Formen der Dermatoborreliose: Erythema migrans, Borrelienlymphozytom, Acrodermatitis chronica atrophicans. Bei Leptospirose und Rückfallfieber kommt es bei nur 50–60 % der Patienten zu unspezifischen makulösen/papulöses Exanthemen, manchmal mit petechialer Note. Leptospirose und Rückfallfieber können hochfieberhaft in Phasen beziehungsweise Schüben verlaufen und schwere Symptome an zahlreichen Organen verursachen. In der Diagnose der beiden letzteren kommt dem direkten Erregernachweis die entscheidende Rolle zu. Bei der Lyme-Borreliose wird routinemäßig die Serologie eingesetzt, bei der jedoch die Möglichkeit falsch positiver oder falsch negativer Befunde stark zu berücksichtigen ist. Mittel der Wahl zur Therapie der Lyme-Borreliose, der leichten Leptospirose und des Rückfallfiebers ist orales Doxycyclin. Eine schwere Leptospirose wird intravenös mit Benzylpenicillin behandelt

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 369.00
Price excludes VAT (USA)
  • Available as EPUB and PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Literatur

Lyme-Borreliose

  • AWMF Leitlinie der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (2016) Kutane Lyme Borreliose. http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-044l_S2k_Kutane_Lyme_Borreliose_2016-05.pdf. zugegriffen im März 2016

  • Berende A, ter Hofstede HJ, Vos FJ et al (2016) Randomized trial of longer-term therapy for symptoms attributed to Lyme disease. N Engl J Med 374:1209–1220

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Colli C, Leinweber B, Müllegger R et al (2004) Borrelia burgdorferi-associated lymphocytoma cutis: clinicopathologic, immunophenotypic, and molecular study of 106 cases. J Cutan Pathol 31:232–240

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Glatz M, Resinger A, Semmelweis K et al (2015) Clinical spectrum of skin manifestations of Lyme borreliosis in 204 children in Austria. Acta Derm Venereol 95:565–571

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Jones KL, Muellegger RR, Means TK et al (2008) Higher mRNA levels of chemokines and cytokines associated with macrophage activation in erythema migrans skin lesions in patients from the United States than in patients from Austria with Lyme borreliosis. Clin Infect Dis 46:85–92

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Kowalski TJ, Tata S, Berth W et al (2010) Antibiotic treatment duration and long-term outcomes of patients with early Lyme disease from a Lyme disease-hyperendemic area. Clin Infect Dis 50:512–520

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Leeflang MM, Ang CW, Berkhout J et al (2016) The diagnostic accuracy of serological tests for Lyme borreliosis in Europe: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis 16:140

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  • Moore A, Nelson C, Molins C, Mead P, Schriefer M (2016) Current guidelines, common clinical pitfalls, and future directions for laboratory diagnosis of Lyme disease, United States. Emerg Infect Dis 22:1169–1177

    PubMed Central  CAS  Google Scholar 

  • Müllegger RR, Glatz M (2008) Skin manifestations of Lyme borreliosis: diagnosis and management. Am J Clin Dermatol 9:355–368

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Müllegger RR, Häring NS, Glatz M (2016) Skin infections in pregnancy. Clin Dermatol 34:368–377

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Sanchez E, Vannier E, Wormser GP, Hu LT (2016) Diagnosis, treatment, and prevention of Lyme disease, human granulocytic anaplasmosis, and babesiosis: A review. JAMA 315:1767–1777

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Schotthoefer AM, Frost HM (2015) Ecology and epidemiology of Lyme borreliosis. Clin Lab Med 35:723–743

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Smith RP, Schoen RT, Rahn DW et al (2002) Clinical characteristics and treatment outcome of early Lyme disease in patients with microbiologically confirmed erythema migrans. Ann Intern Med 136:421–428

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Stanek G, Wormser GP, Gray J, Strle F (2012) Lyme borreliosis. Lancet 379:461–473

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Steere AC (2001) Lyme disease. N Engl J Med 345:115–125

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Wilking H, Fingerle V, Klier C et al (2015) Antibodies against Borrelia burgdorferi sensu lato among adults, Germany, 2008–2011. Emerg Infect Dis 21:107–110

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

Leptospirose

Rückfallfieber

Erstbeschreiber

  • Afzelius A (1910) Erythema migrans. Verhandlungen der dermatologischen Gesellschaft zu Stockholm 1909. Arch Dermatol Syph 101:404

    Google Scholar 

  • Bäfverstedt B (1943) Über Lymphadenosis benigna cutis. Acta Derm Venereol (Stockh) 24(Suppl):1–202

    Google Scholar 

  • Bannwarth A (1941) Chronische lymphocytäre Meningitis, entzündliche Polyneuritis und „Rheumatismus“. Arch Psychiatr Nervenkrankh 113:284–376

    Article  Google Scholar 

  • Buchwald A (1883) Ein Fall von diffuser idiopathischer Hautatrophie. Arch Dermatol Syph 10:553–556

    Article  Google Scholar 

  • Burckhardt JL (1911) Zur Frage der Follikel- und Keimzentrenbildung in der Haut. Frankf Z Pathol 6:352–359

    Google Scholar 

  • Burgdorfer W, Barbour AG, Hayes SF et al (1982) Lyme disease – a tickborne spirochetosis? Science 216:1317–1319

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Craigie D (1843) Notice of a febrile disorder which has prevailed in Edinburgh during the summer of 1843. Edinburgh Med Surg J 60:410–418

    Google Scholar 

  • Garin C, Bujadoux A (1922) Paralysie par les tiques. J Med Lyon 71:765–767

    Google Scholar 

  • Herxheimer K, Hartmann K (1902) Über Acrodermatitis chronica atrophicans. Arch Dermatol Syph 61(57–76):255–300

    Article  Google Scholar 

  • Lipschütz B (1913) Über eine seltene Erythemform (Erythema chronicum migrans). Arch Dermatol Syph 118:349–356

    Article  Google Scholar 

  • Obermeier OHF (1873) Vorkommen feinster, eine Eigenbewegung zeigender Fäden im Blute von Recurrenskranken. Zentralbl Med Wiss 11:145–147

    Google Scholar 

  • Rutty J (1770) A chronological history of the weather and seasons and of the prevailing diseases in Dublin. Robinson and Roberts, Dublin, S 75–90

    Google Scholar 

  • Steere AC, Malawista SE, Snydman DR et al (1977) Lyme arthritis: an epidemic of oligoarticular arthritis in children and adults in three Connecticut communities. Arthritis Rheum 20:7–17

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Weil A (1886) Über eine eigenthümliche, mit Milztumor, Icterus und Nephritis einhergehende, acute Infectionskrankheit. Dtsch Arch Klin Med 39:209–232

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Robert Müllegger .

Editor information

Editors and Affiliations

Section Editor information

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2018 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature

About this chapter

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this chapter

Müllegger, R. (2018). Infektionen: Lyme-Borreliose, Leptospirose und Rückfallfieber. In: Plewig, G., Ruzicka, T., Kaufmann, R., Hertl, M. (eds) Braun-Falco’s Dermatologie, Venerologie und Allergologie. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-49544-5_14

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-49544-5_14

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-49543-8

  • Online ISBN: 978-3-662-49544-5

  • eBook Packages: Medicine (German Language)

Publish with us

Policies and ethics