FormalPara Synonym(e)

Creatinphosphokinase Isoenzym MB; Creatinkinase-MB; CK-MB

FormalPara Englischer Begriff

creatine kinase MB

FormalPara Definition

Kreatinkinase-MB (CK-MB) ist ein intrazelluläres Isoenzym der Kreatinkinase (Kreatinkinase).

FormalPara Struktur

Kreatinkinase.

FormalPara Molmasse

Ca. 80 kDa.

FormalPara Synthese – Verteilung – Abbau – Elimination

Kreatinkinase.

FormalPara Halbwertszeit

12 Stunden.

FormalPara Funktion – Pathophysiologie

Beim Gesunden liegt der Anteil von CK-MB an der Gesamt-CK in allen Organen bei <5 %. In der vorgeschädigten Herzmuskulatur kommt es zu einem Anstieg des CK-MB-Anteils auf 25–50 %. Dieses hat man sich früher für die Diagnostik des Myokardinfarktes zunutze gemacht.

FormalPara Untersuchungsmaterial – Entnahmebedingungen

Serum, Plasma.

FormalPara Präanalytik

Die Testmethoden weisen eine hohe analytische Stabilität gegenüber Hämolyse, Hyperbilirubinämie und Lipämie auf. Entsprechende Grenzwerte sind den Herstellerangaben zu entnehmen.

FormalPara Analytik

CK-MB-Aktivität: Immuninhibitionstest; CK-MB-Konzentration (Masse): Immunoassay.

FormalPara Konventionelle Einheit

U/L (Aktivität), μg/L (Konzentration).

FormalPara Internationale Einheit

μkat/L (Aktivität).

FormalPara Umrechnungsfaktor zw. konv. u. int. Einheit

U/L × 0,0167 = μkat/L.

FormalPara Referenzbereich

CK-MB-Aktivität: <6 % der CK-Gesamtaktivität (Aktivität); CK-MB-Konzentration (Masse): herstellerabhängig.

FormalPara Indikation

Mit der Etablierung der (hochsensitiven) Troponine für die Diagnose und Verlaufsbeobachtung von Herzerkrankungen (Troponin) besteht keine Indikation mehr für die Messung von CK-MB bei kardialen Erkrankungen. Auch Skelettmuskelerkrankungen können über die gleichzeitige Bestimmung von Gesamt-CK und Troponin ausreichend differenziert werden, sodass die CK-MB-Bestimmung nur noch Ausnahmeindikationen vorbehalten ist.

FormalPara Diagnostische Wertigkeit

Aktuelle Empfehlungen der internationalen Gesellschaften für Kardiologie sehen die Bestimmung von CK-MB beim akuten Koronarsyndrom nicht mehr vor (Troponin).