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mucin-like cancer associated antigen
FormalPara DefinitionMCA ist ein 350–500 kDa schweres muzinöses Glykoprotein.
FormalPara StrukturMCA ist ein hoch molekulares Kohlenhydratantigen mit einer hohen Zahl geladener Gruppen wie N-Acetylsialinsäure, Fukose, Galaktose und Galaktosamin, die über Threonin und Serin an eine Proteinstruktur gebunden sind. Das muzinähnliche Antigen liegt auf der Polypeptidkette repetitiv vor und wird durch den monoklonalen Antikörper b-12 erkannt.
FormalPara Molmasse350–500 kDa.
FormalPara Synthese – Verteilung – Abbau – EliminationImmuhistologisch detektiert der b-12-Antikörper normales Gewebe der Brustdrüse und der Niere; außerdem werden Mammakarzinome und Adenokarzinome anderer Genese dadurch erkannt.
FormalPara Halbwertszeit2–5 Tage.
FormalPara Funktion – PathophysiologieMCA kann wie alle Muzinmarker zu Therapiekontrolle und Nachsorge des Mammakarzinoms eingesetzt werden. Wegen nicht vorhandener Komplementarität zu Carbohydrate antigen 15-3 und MCA ist eine Kombination nicht sinnvoll. Als Zweitmarker empfiehlt sich CEA (Carcinoembryonales Antigen).
FormalPara Untersuchungsmaterial – EntnahmebedingungenSerum, Liquor, Pleura-, Aszitesflüssigkeit.
FormalPara AnalytikEnzymimmunoassay (EIA), Radioimmunoassay (RIA), Immunradiometrischer Assay (IRMA).
FormalPara Konventionelle EinheitU/mL (kU/L).
FormalPara Referenzbereich – ErwachseneEmpfohlener Referenzbereich im Serum bis 15 kU/L (methodenabhängig).
FormalPara IndikationTherapiekontrolle und Nachsorge beim Mammakarzinom (mit CEA).
FormalPara InterpretationNeben dem Mammakarzinom kann MCA auch bei Karzinomen des Kolons, des Pankreas, der Gallengänge, der Leber, der Lunge, des Ovars, des Endometriums, der Zervix, der Niere sowie der Prostata erhöht sein.
Hinsichtlich benigner Erkrankungen sind gutartige Lebererkrankungen und benigne Erkrankungen der Brust als Einflussgrößen zu nennen.
FormalPara Diagnostische WertigkeitMammakarzinom: Therapiemonitoring, Rezidiverkennung (mit CEA).
Literatur
Lamerz R (2007) MCA. In: Thomas L (Hrsg) Labor und Diagnose. Indikation und Bewertung von Laborbefunden für die medizinische Diagnostik, 7. Aufl. TH-Books, Frankfurt am Main, S 1313–1316
Stieber P, Heinemann V (2008) Sinnvoller Einsatz von Tumormarkern. J Lab Med 32:339–360
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Holdenrieder, S., Stieber, P. (2019). Mucin-like cancer associated antigen. In: Gressner, A.M., Arndt, T. (eds) Lexikon der Medizinischen Laboratoriumsdiagnostik. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-48986-4_2191
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