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Höhe über Normalnull; Höhe über dem Meeresspiegel
FormalPara Englischer Begriffaltitude; altitude above sea level as influence factor
FormalPara DefinitionDie geographische Höhe gibt die relative Höhe über dem mittleren Meeresspiegel an. Sie wird in Metern (m) angegeben.
FormalPara BeschreibungSchon bald nach Entwicklung der labormedizinischen Diagnostik wurden Unterschiede in der Konzentration von Blut- und Urinbestandteilen zwischen Personen, die in verschiedener Meereshöhe wohnen, gemessen. Das bekannteste Beispiel ist die Hämoglobinkonzentration, die als Anpassung an die verminderte Sauerstoffkonzentration der Atemluft um 8 % bei 1400 m Höhe ansteigt. Dabei ist zu unterscheiden zwischen Veränderungen durch kurzfristige Aufenthalte in großer Höhe und konstanten Unterschieden bei dauerndem Aufenthalt. Folgende Einflüsse wurden bei alpinistisch, sportlich oder touristisch in größeren Höhen Weilenden gefunden:
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↓ Aldosteron
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↓ Vasopressin (ADH)
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↑ ANP (atriales natriuretisches Peptid)
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↑ Kortisol und Katecholamine
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↑ CRP (C-reaktives Protein)
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↓ Reninaktivität
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↓ Transferrin
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Zunächst ↓ Urinvolumen; ↑ nach 4 Tagen in großer Höhe
Demgegenüber finden sich niedrigere Werte für die Kreatinin-Clearance und höhere Kreatinin-Plasmakonzentrationen, höhere Harnsäurewerte parallel zur Hämoglobin- und Hämatokritkonzentration und niedrigere Albuminkonzentrationen und höhere γ-Globulinfraktion in der Elektrophorese bei über 6-wöchigem Aufenthalt in großer Höhe.
Literatur
Influences that can vary (diet, starvation, exercise, altitude) (2009) In: Guder WG, Narayanan S, Wisser H, Zawta B (Hrsg) Diagnostic Samples: from the Patient to the Laboratory. Wiley-Blackwell, Weinheim, S 10–11
Young DS (2007) Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory Tests, 3. ed. AACC Press, Washington, DC
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Guder, W.G. (2019). Geographische Höhe als Einflussgröße. In: Gressner, A.M., Arndt, T. (eds) Lexikon der Medizinischen Laboratoriumsdiagnostik. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-48986-4_1224
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Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
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