Über vier Fälle von primärer sklerotischer Cholangitis

Summary

Four (4) cases of obstructive jaundice are reported. On the basis of clinical, operative and pathological findings we concluded that these cases belong to the category of primary sklerosing cholangitis.

The diagnostic problems and particularly the difficult differentiation from the cholangiocarcinoma are stressed. The operative technique and the postoperative treatment are described. Our patients whom we followed-up from 5 months to 1 1/2 years are in good condition. The etiology of this disease remains still obscure. Bacterial infection is believed to be one of the main causes of the pathogenesis of primary sclerosing cholangitis. The relationship between PSC and colitis, Riedel’s thyroiditis and retroperitoneal fibrosis is not yet fully clarified.

Zusammenfassung

Die Verf. berichten über vier (4) Fälle von Verschlußikterus. Aufgrund der klinischen, operativen und pathologischen Befunde schlossen wir, daß diese Fälle in die Kategorie der primär sklerosierenden Cholangitis gehören.

Die diagnostischen Probleme und insbesondere die schwierige Differenzierung vom Cholangiocarcinom werden hervorgehoben. Die Operationsmethode und die postoperative Behandlung werden beschrieben. Unsere Patienten, die wir von 5 Monaten bis 1 1/2 Jahre nachbeobachteten, befinden sich wohl. Die Ätiologie dieser Krankheit ist noch immer ungeklärt. Die bakterielle Infektion wird für eine der Hauptursachen der Pathogenese der primär sklerosierenden Cholangitis gehalten. Die Beziehungen zwischen PSC und Colitis, Riedelscher Thyreoiditis und retroperitonealer Fibrose ist noch nicht völlig geklärt.