Die Zahnkaries

Zusammenfassung

Um die pathohistologischen Bilder des Schmelzoberhäutchens (SOH), wie überhaupt die Rolle, die es beim Kariesbeginn spielt, richtig zu verstehen, ist notwendig, kurz auf seine entwicklungsgeschichtlichen und anatomischen Verhältnisse einzugehen, zumal die Diskussion darüber gerade in der letzten Zeit besonders lebhaft war. Die Angaben über die Stärke des Schmelzoberhäutchens schwanken zwischen I μ und 50 μ diese Differenz wird verständlich, wenn man die Auffassung Gottliebs hört; nach ihm besteht das „definitive“ Schmelzoberhäutchen aus der Ameloplasten-kutikula („primäres“ Schmelzoberhäutchen) und einer verschieden starken Lage verhornter Zellen des äußeren Schmelzepithels („sekundäres“ Schmelzoberhäutchen). Je besser die Verhornung ist, um so größer ist nach Gottlieb der Widerstand gegen die karieserregenden Schädlichkeiten. Mit der Kutikula auf das innigste verbunden sind (im Schliff bandförmig erscheinende) Lagen von Interzellularsubstanz, die mehr oder weniger stark verhornen können und den Schmelz in seiner ganzen Dicke radiär durchziehen, die sog. „Schmelzlamellen“.