Langzeitergebnisse der TEM nach lokaler Therapie des frühen Rektumkarzinomes

Summary

From 1983 to 1994 170 carcinomas were operated with the TEM technique at three clinics (Mainz, Cologne, Tübingen). The final histological staging of the patients with carcinomas was low-risk pTl in 102 cases, high-risk pTl in eight cases, low-risk pT2 in 39 cases, high-risk pT2 in three cases, low-risk pT3 in 13 cases and in five cases high-risk pT3. Of 102 patients with pTl low-risk carcinomas 22 underwent further resection, nine of the 42 pT2 and eight of the 18 pT3 tumors. Four of the 80 patients with pTl low-risk carcinomas only treated locally have had a recurrence.

The 5-year survival rate of pTl low-risk carcinomas was 84.5% and the age-corrected survival rate 100%. pT2 low-risk carcinomas had a 5-year survival rate of 73.9% and a corrected rate of 100%. The adjusted survival rate of pTl low-risk carcinomas was 96.7% and 90.9% in pT2 low-risk carcinomas. The 5-year tumor free survival rate in pTl low risk was 82.0% and in pT2 low-risk carcinomas 67.3%.

Zusammenfassung

Im Zeitraum von 1983–1994 wurden an den drei Universitätskliniken Mainz, Köln und Tübingen insgesamt 170 Karzinome mit dem Instrumentarium der TEM lokal entfernt. Bei 102 Patienten ergab die Histologie ein pTl low-risk Stadium, 8 Patienten mit pTl high-risk, 39 Patienten mit pT2 low-risk, 3 mit pT2 high-risk, 13 Patienten hatten ein Stadium pT3 low-risk und in 5 Fällen ein pT3 high-risk Stadium. Von 102 Patienten im Stadium pTl low-risk wurden 80 lokal und 22 nachreseziert. Bei den pT2 wurden 9 und bei den pT3 Karzinomen 8 nachreseziert. Vier der achtzig lokal operierten pTl low-risk Patienten entwickelten ein Rezidiv. Die 5-Jahres-Überlebensrate war bei den pTl low-risk Tumoren 84,5% und die alterskorrigierte Überlebensrate 100%. pT2 low-risk Tumore hatten eine 5-Jahres-Überlebensrate von 73,9% und alterskorrigiert von 100%. Die bereinigte Überlebensrate war bei den pTl low-risk 96,7% und 90,9% bei den pT2 low-risk Tumoren. Die 5-Jahre-tumorfreie Überlebenszeit bei den pTl low risk war 82,0% und 67,3% bei den pT2 low risk Karzinomen.