Die plastisch-chirurgische Behandlung der ptosiformen Blepharochalasis

Summary

Ptosiform blepharochalasis is not only an esthetic but also a functional problem for the elderly patient. In clinical terms there is an extension of the lid skin over upper-lid margin, a relaxation of the orbicularis muscle and a large amount of periorbital fat.

The operation involves resection of the excess skin by an elliptical excision, shortening of the orbicularis muscle, and resection of the fat pads from two compartments. Postoperatively there is only edema, but no pain, which is important for the elderly.

Zusammenfassung

Die ptosiforme Blepharochalasis stellt für viele alte Menschen eine nicht nur ästhetische sondern vor allem funktionelle Behinderung dar. Klinisch besteht ein Überragen der Lidhaut über die Oberlidkante, eine Erschlaffung der Orbicularis-Struk-turen und eine deutliche Vermehrung periorbitalen Fettgewebes. Der Eingriff beinhaltet neben der Entfernung des Hautüberschusses durch eine spindelförmige Excisionsfigur die Kürzung der erschlafften Orbicularis-Strukturen und die Auspräparation des periorbitalen Fettgewebes aus zwei Kompartments. Die postoperative Phase ist allerfalls durch eine Oedem-Bildung belastet, nicht aber durch Schmerzen, was gerade beim alten Menschen von großer Wichtigkeit ist.