Neue Entwicklungen in der Chirurgie von Knochentumoren

Summary

Due to advances in adjuvant therapy, the outlook for patients with primary malignant bone tumors has dramatically improved over the last decades. This is true for improved survival and also for increased limb salvage rates. Technical aspects of the standard limb salvage procedures such as Tikhoff Linberg resection in the shoulder region, internal hemipelvectomy, proximal and distal femur resection and rotationplasty are demonstrated. The use of soft tissue procedures like flaps and the use of modular implant systems has reduced complication rates. In the future, we hope to further improve the outlook for our patients with risk adapted chemotherapeutic regimes and surgical procedures.

Zusammenfassung

Bedingt durch Fortschritte in der adjuvanten Therapie hat sich die Prognose der meisten primären Knochentumore in den letzten Jahrzehnten entscheidend verbessert. Diese Aussage betrifft sowohl eine verbesserte Überlebenswahrscheinlichkeit als auch einen fast immer möglichen Extremitätenerhalt. Technische Aspekte der Standardoperationen wie der Tikhoff-Linberg-Resektion im Schulterbereich, der inneren He-mipelvektomie, der proximalen und distalen Femurresektion und der Umkehrplastik werden erörtert. Die Nutzung von Lappen zur Weichteildeckung und die Anwendung von mo-dularen Prothesensystemen hat in jüngster Zeit die Komplikationsraten erheblich verringert. Wir hoffen in der Zukunft, die Prognose für unsere Patienten durch risikoangepaßte Chemotherapieregime und Operationen zu verbessern.